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眼角膜移植為器官捐贈之首 - 鼓勵捐贈讓更多人重見光明

大成報/ 2014.12.26 00:00
【大成報記者連凱斐/台南報導】二十歲的男大學生因近視戴隱形眼鏡。剛開始時,按部就班每天清洗,但是時間一久就偷懶了。有時還因為清洗隱形眼鏡的藥水用完,忘了買,就直接使用自來水沖洗和浸泡。六個月後,因眼睛紅、痛而至眼科就診。檢查時發現右眼眼角膜中央有一個五至六毫米大的白色浸潤,從角膜潰爛處和病人使用的隱形眼鏡保存盒,都培養出了阿米巴原蟲。在藥物控制無效下緊急接受眼角膜移植,最終控制感染並保存視力。

成大醫院眼科部角膜科主治醫師黃奕勛表示,上述這位病患身上,視力之所以能夠維持的最主要原因,就是角膜移植。根據國內、外的臨床報告顯示,現今器官移植案例最多且成功率也最高的就是眼角膜移植。眼睛的構造就是一部最精密的相機,角膜就像是相機的鏡頭,虹膜如同光圈,視網膜、視神經就像是感光元件。角膜天生就沒有血管,但相對的也是很脆弱的構造,如果遭到外傷或感染,就可能造成永久性的傷害,使角膜失去清澈度。眼角膜如果變得混濁,就好比照相機的鏡頭磨損,當然會使影像的品質變差,如果這時眼睛的其它部分仍然健康良好,我們可以更換一個新的、透明乾淨的鏡頭,這就是角膜移植。目前也是全國性眼角膜保存庫南區分庫品質主管的黃奕勛醫師又強調,角膜是不分人種、年紀,只要完整都可以適用。

黃醫師又提出,常見的角膜移植手術適應症有:1.角膜潰瘍、角膜白斑、角膜斑翳,2.角膜失養性退化造成之組織變性

3.青光眼或人工水晶體手術後引起的水疱性角膜症,4.化學藥品灼傷或角膜機械性傷害引起之角膜斑痕,5.圓錐角膜,6.角膜先天性異常。

黃醫師進一步說明,雖然許多疾病都可藉由角膜移植獲得改善,但目前角膜的來源僅能透過人類死後捐贈,無法由其它的動物取代。國內器官組織捐贈風氣不盛,因此台灣的角膜仍屬供不應求狀態,根據統計,台灣等候眼角膜移植約有七百人,但每年僅有約一百人捐贈角膜,加上現階段台灣並沒有自己的眼庫以提供穩定的角膜來源,所以國人接受角膜移植的捐贈來源以美國進口為大宗。

有鑑於先進國家皆有設立眼庫,成大眼科配合國家政策,於去年度開始全國性眼角膜保存庫南區分庫建置計畫,並在今年度進入試營運期。成大醫院為衛福部認證許可眼庫設立醫院,同時擁有豐富捐贈角膜處理及超過千例以上角膜移植手術經驗。近一年來,在全國性眼角膜保存庫建置計畫帶動下,該院國內眼角膜捐贈人數比往年成長了近一倍以上。除了感激捐贈者之餘,更希望國人能將捐贈眼角膜視為一種功德及生命的延續,將親情轉為大愛,鼓勵響應角膜捐贈,幫助更多需要的人,也讓台灣能擁有自己的眼庫,達到自給自足的目標。

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