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健康不能等!C肝合併治療成功率高

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2014.12.25 00:00

C肝治療不要等!根據統計,慢性C型肝炎若不治療,未來罹患肝癌風險是一般人的35倍,但臨床卻發現,許多C肝患者因擔心藥物副作用,或認為治療方式太麻煩,準備等待新藥上市再治療。不過,醫師推估新藥引入台灣且納入健保,至少需等5至10年以上,患者不應拿健康當賭注籌碼,應及早積極接受干擾素合併口服藥物治療,成功率可達8成。

C型肝炎初期沒有明顯症狀,部分患者常因急性發作才出現疲倦、胃口差等不適。

C肝不治療 肝癌風險增35倍

汐止國泰醫院胃腸肝膽科主治醫師許舒淳表示,國內C肝帶原的整體盛行率約4%至5%,其中南部地區因早年衛生觀念不佳,針孔和醫療器械重複使用的情況較多,C肝帶原比例可高達20%。雖然近年來國人的衛生觀念有所進步,但時下年輕人流行刺青、穿戴耳環或舌環的行為,以及共用針頭注射毒品和危險性行為,也都可能因血液接觸而增加C肝感染的風險。

C肝初期沒有明顯症狀,部分患者因急性C肝發作,才出現疲倦、胃口差等症狀,另有患者因黃疸症狀產生,才驚覺自己有C肝的問題。C肝急性發作時若及時妥善治療,普遍可以復原,但也有半數患者可能轉變成慢性C肝,若不持續治療,會讓肝臟籠罩在反覆發炎和結痂的惡性循環中,步入肝炎、肝硬化和肝癌的「肝病三部曲」宿命。

綜合國內外研究結果顯示,若不積極治療,慢性C肝患者在15至20年後,有20%機率會惡化成肝硬化,甚至變成更嚴重的肝癌;而C肝帶原者若不治療,罹患肝癌風險將是一般人的35倍。

接受治療是目前阻斷C肝發作的有效辦法之一,目前國內採用的干擾素合併口服藥物治療,治癒率約達8成。

C肝治療不能等!

現行干擾素注射+口服藥治療治癒率達8成

接受治療是目前阻斷C肝發作的最佳辦法之一,但多數患者因初期沒有明顯症狀,認為生命沒有立即性危險,或覺得目前的干擾素治療需每星期跑一次醫療院所太麻煩,或擔心治療副作用太大而拒絕治療,另有部分關注新藥研發的患者,打算等待國內引進新藥後,再接受治療。但這些想法和行為,卻讓醫師看了直搖頭。

許舒淳醫師表示,美國最近核准使用的口服抗C肝病毒療法,需2種新藥併用,連續吃3個月,雖然治癒率可達9成,但費用約新台幣300萬元。若要等待國內引進,最快需等待1年,且需自行負擔高額藥價才能使用,如果想再等到健保納入給付補助,估算至少還要再等上5至10年。

肝臟的健康不能等!治療C肝,其實現行健保給付的每週長效型干擾素注射合併每日口服藥物治療,就有很好的效果,亞洲人因基因組成和病毒類型的關係,療程約24至48週,治癒率可達8成。至於部分患者,特別是年長者和免疫力差的人,治療時較容易出現貧血、肌肉痠痛和類流感症狀的副作用,也可和醫師討論調整藥物劑量的可行性,以減少因副作用而中斷治療的憾事。

好心肝!C肝患者應每半年追蹤檢查

許舒淳醫師強調,C肝患者越早接受治療,治癒率越高。若發現自己罹患慢性C肝或有C肝家族史,除了每半年做一次抽血和超音波檢查,追蹤肝功能狀況之外,平日也要保持規律作息、不熬夜,避免服用來路不明的藥物或偏方,以保護肝臟健康。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/30/22442

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