98歲成功半髖關節置換手術　佳里奇美醫師余宗興了得

98歲的李老先生身體硬朗，平日還可騎乘腳踏車，不小心跌倒，導致右髖疼痛無法活動，被家人用輪椅帶來佳里奇美醫院骨科門診求診，診治後發現是右髖關節骨折。佳里奇美醫院骨科主治醫師余宗興成功為老先生實施半髖關節置換手術，術後恢復良好，順利出院。

余宗興說，他考慮到老先生近百歲高齡，手術風險較大，入院後先行全身檢查包括心臟及肺部功能。為了減少對老人生理狀況的影響，手術時麻醉科採用了對技術要求較高的神經阻斷半身麻醉。

為了縮短手術時間及降低術中出血，骨科採取小傷口半髖關節置換手術。手術很順利，病人在清醒的狀態下回到病房。由於骨折的疼痛快速獲得控制，術後第二天老先生就在助行器的幫助下練習站立，精神很快恢復。

台灣社會步入高齡，隨著年紀愈高，視力和平衡感變差，人體的反應也變慢，再加上骨質疏鬆，不小心跌倒或輕微外力撞擊便造成重大的髖部骨折。大部分病人會感到劇烈疼痛，無法行走，甚至在床上翻身或移動時，也會劇痛難耐。

病人因為疼痛無法行走只能臥床，吃飯上廁所都成問題，體力下降，免疫力變差，便會產生許多併發症例如：下肢靜脈栓塞、肺炎、褥瘡、泌尿道感染等。因此髖部骨折會造成高罹病率和死亡率，約有30%至40%的病人在受傷後一年死亡。

如果老人發生跌倒後疼痛無法站立，一定要盡快就醫。目前全世界骨科醫師都一致認為髖部骨折必須接受內固定手術或人工髖節置換。治療骨折的主要宗旨是早期活動，減少病人因臥床而產生之併發症，及早恢復日常生活功能。

佳里奇美醫院骨科主治醫師余宗興表示，為改善老年人髖部骨折預後，佳里奇美醫院已建立起完整的治療流程，術前接受完善的評估，降低手術及麻醉的風險，術後提供多方位的醫療照護，降低術後併發症和死亡率。