8小時血管細細縫 落跑右耳歸原位
知名的荷蘭印象派畫家梵谷因精神失常,於1888年的耶誕假期割掉自己的左耳,令其精彩的繪畫人生多添了一抹悲傷色彩,至死都無法找回遺落的那片耳朵。不過,類似的情節發生在現代,卻有不同的結果。1名年輕人因意外造成右耳被切割下來,緊急就醫經8小時後重建手術,終於免於身體缺陷的命運。
醫學上外耳廓主要有兩種功能,首先因為其獨特的形狀,可以有效的收集聲音傳至外耳道。
中國醫藥大學附設醫院整形外科醫師劉家瑋表示,由於支配耳廓的血管十分細小,外傷引起之血管斷裂常導致血管攣縮,甚至血管受損,無法進行重建,所以在術前向家屬充份解釋失敗的可能性。但因病人很年輕,考慮到日後功能及外觀上之影響,醫療團隊仍然積極的進行手術。
串連耳朵微血管 術後注意血液循環
手術一開始先利用顯微鏡檢查殘肢之耳朵的血管是否存在,評估適合進行重建,且在殘肢準備妥當後,醫療團隊找出枕動脈進行顯微血管吻合手術,經過8小時精細的手術始大功告成。
術後病患轉至加護病房觀察及照顧,但因吻合血管細小,導致靜脈回流不佳,病人耳朵呈現充血情形,經醫療團隊評估後,進行放血減輕患部壓力,持續觀察血液循環狀況。術後第7天,新生的血管漸趨穩定,幾乎可以確定成功救回病人的耳朵,後來病人轉至普通病房進行後續照顧。
劉家瑋醫師表示,醫學上外耳廓主要有兩種功能,首先因為其獨特的形狀,可以有效的收集聲音傳至外耳道。此外,外耳道也扮演了過濾聲音的角色,可以幫助篩選適合的聲音頻率。除了醫學上的功能之外,最重要的是病患的美觀以及自信,民眾若不慎造成耳朵受損,可盡快就醫尋求適當的治療和整形重建,盡量恢復原有的樣貌。
【健康小常識】:
耳朵首重功能是聽力,其次為外形。臨床接受耳部整形和重建的人,以小耳症患者最為常見,因先天耳朵發育異常,耳朵畸形伴隨有外耳道、中耳及內耳功能的缺損,甚者伴隨半側顏面發育不全,治療時機以幼兒3至4歲左右為佳。另有招風耳是胎兒在發育過程中外耳生長異常所致,治療可採保守的矯正方式,或是整形手術;外傷性外耳變形,則需視缺損狀態和嚴重性,採取不同的重建手術治療。
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