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解除禁令!低病毒量愛滋感染者 可接受器官移植

NOWnews/ 2014.12.23 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

愛滋感染者接受器官移植「延命」有譜了!器官捐贈移植登錄中心董事長李伯璋今(23)天表示,經過與疾管署與愛滋病學會專科醫師開會討論,已達成共識,將在近期公告解禁,顧及愛滋感染者醫療人權,允許病毒量低、且接受正規治療的感染者也可以接受器官移植,不論排隊等待器官或接受親人捐贈,一視同仁。

國內現行法令規定,愛滋感染者不但不能捐器官,也不能夠接受器官移植,讓不少必須洗腎、換心、換肝的感染者,不但不能排隊等候器官移植,就連有親人願意捐贈也不行。

李伯璋表示,為顧及愛滋感染者的醫療人權,器官捐贈移植登錄中心與衛福部、疾管署、醫界在今年6、7月已密集開會討論多次,上周五最後達成共識,同意解除愛滋感染者接受器官移植的禁令,器捐中心最近即將公告最新器官捐贈分配規定,新制上路後,愛滋感染者就可和其他人一樣,有機會等待移植;但愛滋感染者能否捐器官給其他感染者,仍需依現行規定,不解禁。

愛滋在國內一向被認定是「特別的」疾病,不但愛滋器捐一律棄而不用,就連愛滋感染者也不准接受器官移植,怕器官到頭來仍因藥物激化免疫反應被「浪費掉」。

李伯璋說,顧及愛滋感染者的醫療人權,加上國外資料顯示,只要接受常規治療,接受器官移植的愛滋感染者,移植之後的狀況普遍良好,愛滋病已經是像C肝一樣的慢性病,不該再被歧視,被剝奪機會。

根據器官捐贈移植登錄中心初步估計,目前等待肝臟移植的愛滋感染者只有約個位數,需要腎臟移植則約10人。

李伯璋說,愛滋感染者接受器官移植,必須符合4大條件才會放行,包括:必須持續接受治療6個月以上;CD4必須大於200,具一定免疫力;連續6個月體內愛滋病毒量小於50,幾乎測不到病毒;並確定沒有罹患未能控制癌症及其他嚴重感染疾病。

為愛滋感染者動手術「心裡毛毛的」,李伯璋不諱言,的確有醫師表達相關擔憂,但器官捐贈移植登錄中心會持續與相關醫療團隊溝通,畢竟成熟、文明的社會就該包容、接受,況且平時愛滋感染者也有開刀需求,醫護人員懂得如何保護自己。

依現行規定,國內器官捐贈者絕對禁忌症包括:人類免疫缺乏病毒陽性、庫賈氏病、其他不能控制的感染;而受贈者禁忌症則包括:有無法控制的感染者、愛滋病帶原者、 肺結核未完全治療者、有惡性腫瘤者,不宜心臟移植、心智不正常者或無法長期配合藥物治療者、 藥癮酒癮患者等。

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