回到頂端
|||
熱門: 蔡阿嘎 韓失業率 小嫻

別讓小便不開心!小心下尿路症上身

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2014.12.22 00:00

天冷愛憋尿,或是易頻尿、夜尿,小心下尿路症狀纏身!醫師指出,門診中,最常見的就是小便不順暢。換句話說,就是小便不開心,這在泌尿科學中統稱為下尿路症狀。在男性以攝護腺肥大居多,女性則是以尿路感染最常見,目前可透過「尿流速篩」評量問卷,找出原因對症治療,讓尿尿順暢健康無負擔。

天冷易頻尿、夜尿,愛憋尿,別尿路感染讓尿尿不開心。

新北市亞東醫院泌尿科主治醫師吳維哲指出,祕尿科常見的下尿路症狀可有以下7種,包括:頻尿、急尿、夜尿、小便的尿柱變細、解尿困難、延遲排尿、排尿中斷及嚴重的殘尿感,以上這些狀況普遍存在於良性前列腺肥大的男性病患身上。

天冷憋尿 尿道容易感染

在女性方面,若解尿疼痛、尿個不停,有可能產生尿路感染風險;臨床上發現,很多老年族群女性,平常就會頻尿、急尿、夜尿等,有點類似尿路感染症狀,但大部分是子宮壓迫膀胱造成,未必是真的尿路感染。但有解尿疼痛、尿液混濁有異味,甚至尿中帶血,就可能是泌尿道發炎,不可輕忽。

特別是近日天冷憋尿導致排尿困難的案例增多,而引起排尿困難的原因很多,大多數是由於膀胱出口阻塞,如前列腺肥大、膀胱結石、尿道狹窄、血尿(血塊)、膀胱及尿道腫瘤等,也有些病患是因為長時間憋尿造成,像是長時間塞車,或是因為天冷懶得起床上廁所等。

吳維哲醫師(左)在醫院衛教諮詢中,講解尿流速篩評量正確知識。(圖片提供/亞東醫院)

排尿障礙 尿流速篩評量揪原因

吳維哲醫師強調,基本上下尿路症狀,可分成膀胱儲尿的問題,以及排空的問題;目前可以用「尿流速篩」圖解量表找出病因。這是一種簡單且不具侵入性的檢查,此項檢查只需病患在喝下足夠的水後,上到檢查台解尿,即可獲得一些資訊供臨床做判斷。

同時可利用評分量表(AUA/IPSS symptom score)來做為度量,其中有7個症狀選項,每個選項可從0至5分來作為區別,0分是無症狀、5分為最嚴重,加總後最嚴重的滿分為35分,而0至7分為輕度、8至19分為中度、20分以上則屬於重度排尿障礙症狀患者。

膀胱敏感 多心因性壓力

雖然解尿流速圖無法呈現出解尿困難的確切原因,但卻可做為臨床上有效的初步篩檢工具,找出需要進行進一步診察的患者。事實上,很多民眾雖有一些小便症狀,但不都來自良性前列腺肥大。如果仔細分析病人的原因,有時候發現病人可以是完全正常的膀胱及尿道,這些小便症狀可以來自於精神狀態,或是心因性的壓力問題。

然而,有部分病人的膀胱是比較敏感的,因此會導致膀胱在較小的容量時即有強烈的排尿感覺,也會顯得較為頻尿。另外,對於年紀不大的病患,如有小便症狀者,可能是來自於尿道外括約肌的放鬆不良所引起,因此,對於這類病患都必須給予仔細評估來排除並作鑑別診斷,以避免不正確的藥物治療鎮力或是過度侵入性的手術治療。

【醫師提醒】:

對於有下尿路症狀的民眾,應盡量避免在睡前2小時內吃消夜,而有夜尿習慣者最好避免在睡前飲用大量的飲料,假如口渴難耐,就以漱口的方式來濕潤喉嚨,至於習慣開暖氣睡覺者,務必控制室內溼度,在室內放盆水,提高溼度可避免口乾舌燥,不斷飲水;同時不要憋尿。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/4/22409

社群留言