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孕婦尿失禁? 其實已破水!

健康醫療網/記者許碩穎報導 2014.12.11 00:00
(健康醫療網/記者許碩穎報導)北市有一名年約三十歲的孕婦,懷孕約35周,某日在睡午覺時,突然感覺雙腿有濕熱感而驚醒,以為自己尿失禁,還去沖澡清潔。後來才發現床上液體無尿騷味,懷疑自己已破水,立刻趕到醫院,經檢查後發現是「高位破水」,所幸在緊急剖腹產後,母女均安。

中山醫院婦產科陳福民醫師表示,高位破水是指破水處不在子宮口,是在較高的位置,而且不會突然有太多羊水洩出,可能是少量的清澈分泌物。許多準媽咪會跟案例中的孕婦一樣,誤以為是漏尿或是一般分泌物而忽略。

陳福民醫師說,羊水和一般分泌物不同,是清澈的水狀;此外,也可使用羊齒狀結晶試紙來檢測,藉以判斷是否為羊水或是一般分泌物。若確定是羊水,則會持續觀察是否有持續漏出的狀況,因有時羊膜會自行修補起來,使羊水不再漏出。

一般而言,高位破水後,醫師會進行評估是否要生產或安胎。基本上,醫師會盡量選擇安胎,維持胎兒正常的懷孕週數,並延長胎兒在子宮內生活的時間,使胎兒發展更完整,還可給予妥善安胎照顧,並處理早期破水的問題。但若需要生產,例如胎兒週數足夠、發展完整,則會判斷是否能夠自然生產;反之,若不能自然生產,只能選擇剖腹,大多都是因懷多胞胎或是有感染的現象。

高位破水的產婦們要特別注意感染的問題,案例中的孕婦因不知已破水還沖澡,應須格外注意陰道感染,以免影響胎兒健康。陳福民醫師叮嚀,目前並無有效預防高位破水的方法,但在孕期後期應減少活動、儘量臥床休息可使子宮收縮緩解,是最簡易、經濟的辦法。如仍有持續之早產或破水現象,則應立刻到醫院就診。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=18633

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