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長期不當姿勢膝蓋痠痛兼喀拉作響

大成報/ 2014.12.03 00:00
【大成報/記者張世昌/台中報導】才廿四歲的一位妙齡女,最近兩年因為膝關節反覆痠痛,動一下還伴有喀拉聲,甚至走路偶有軟腳的莫名現象,而到中國醫藥大學附設醫院求診。中醫部主治醫師王亭云指出,這是典型的髕骨股骨疼痛症候群,俗稱跑者膝或髕骨外翻。服用中藥配合針灸與傷科手法後,患者感覺最大的進步是,秋冬不再那麼難熬,夜裡也能睡得著了。

王亭云說,髕骨股骨疼痛症候群男女都可能中獎,但顯然女性較易發生。它也非常公平,並非老年人專利,青壯年很是常見。患者的主訴為膝蓋髕骨周圍痠痛、膝內緣壓痛、膝關節在彎曲伸直時發出聲響,或是久坐、蹲跪、上下樓梯、行走斜坡之後,疼痛會加劇。除此之外,病程一久,雙膝對溫度變化異常敏感,降溫時尤其苦不堪言。

分析併發原因,王亭云說,有些人吃虧於先天不良,像是扁平足、長短腳、骨盆傾斜等,使得骨盆、膝蓋、腳踝的生物力學結構失衡。有些人則是膝蓋髕骨周圍的肌肉與軟組織張力不均導致。有些運動員長時間長距離跑步過度訓練,或持續進行上下坡跑步。還有人因為外傷導致。值得現代人警惕的是,久坐久站及姿勢不良,往往也會傷害膝蓋。門診中就出現沒有固定運動習慣,也無外傷史,卻抱怨膝蓋痠痛者,究其因都在於長期維持不當姿勢。

藥物、熱敷、電療、復健,都對緩解病情有益。但是病程比較久的,以及年長患者,可以搭配丸劑,如養筋健步丸等增進療效。中醫還能根據疼痛部位選擇適當的經絡,運用傷科整復手法治療,或在合適的穴位進行針灸。配合居家運動和維持良好姿勢,也是重要的一環。王亭云提醒,髕骨股骨疼痛症候群容易反覆發作,患者唯有積極治療及調整姿勢,方能減少發作頻率甚至治癒。若置之不理,使得髕骨下軟骨磨損,膝關節提早退化,日後將嘗到舉步維艱的苦果。

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