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壓力性心肌病變!胸悶喘不過氣 情緒激動真會「心碎」

NOWnews/ 2014.11.25 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

情緒激動、壓力大,真的會叫人「心碎」啊!一名67歲張女士,連續數日感到疲累、胸悶又喘不過氣,出現類似心肌梗塞症狀,嚇的馬上就醫,檢查後發現,冠狀動脈沒有阻塞,但左心室心尖處卻幾乎不收縮,其實是典型的壓力性心肌病變患者,俗稱「心碎症候群」。醫師提醒,有胸悶、呼吸困難等類似症狀要小心。

收治病人的台北慈濟醫院心臟內科醫師詹仕戎提醒,情緒激動、身心壓力大就可能引發壓力性心肌病變,尤其「九合一」選舉進入白熱化階段,民眾情緒跟著沸騰更要當心。

引發壓力性心肌病變的原因,根據國外研究,有3成是因情感問題,例如:痛失親人、失戀、與人衝突、情緒激動、焦慮等;另4成是過勞、手術、慢性阻塞性肺病、氣喘、支氣管炎等身體問題造成的呼吸困難;其餘則無法精確診斷原因,研判可能與腎上腺素等內分泌有關。

詹仕戎表示,臨床經驗,這類疾病好發於60歲以上,女性多於男性,尤其是更年期及停經後的婦女,因失去荷爾蒙的保護,一旦身心壓力大、情緒波動劇烈,往往是壓力性心肌病變的高危險群。

像張女士確診是壓力性心肌病變後,經藥物治療一周後病況已改善出院。詹士戎說,大部分患者在情緒緩和或壓力事件解除後,約數周或數月左心室功能便會恢復正常。

詹仕戎表示,壓力性心肌病變症狀和急性冠心症表現相似,約占臨床病患的1%至2%,但最大的不同是,一般急性冠心症是因冠狀動脈血管堵塞,壓力性心肌病變患者的血管則是暢通的,不過,嚴重者如果有左心室射出分率下降,代表心臟收縮功能受損,必須用藥來保護心臟,避免短期間內的心臟衰竭導致併發症。

任何壓力事件都可能誘發壓力性心肌病變!詹仕戎提醒,平時需注意減少情緒波動,身心壓力也要找到方法釋放,當有胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀時,一定要儘快就醫,以確認病症,妥善治療。

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