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雙標靶搭配化療 乳癌治療新希望

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2014.11.22 00:00

48歲陳女士為左側乳癌,由於個性害羞,不敢讓家人知道,初次就診時腫瘤已經大於10公分,表層皮膚已有潰爛情形,經由醫師觸診發現腋下腫大,進一步做切片檢查,確診為HER2陽性乳癌,已有腋下淋巴腺轉移並轉移至肝臟及肺臟。因為腫瘤已轉移,醫師建議使用雙標靶治療,接受治療半年後,腫瘤明顯改善,身體狀況及體力也變好了,目前仍持續治療。

HER2陽性乳癌患者,可雙面夾殺HER2信息路徑,有機會幫助病患活得更久。

另1位64歲蕭女士為右側乳癌3A期,4年前進行改良型乳癌根除手術及化療後,每年於開刀處局部復發,又進行了2次的開刀,最後1次開刀後的切片檢查,原本HER2陰性竟轉成HER2陽性!蕭女士年年復發,每次開刀皆需住院治療,不堪其擾!在確診為HER2陽性乳癌後,知悉有雙標靶治療,決定接受雙標靶治療。治療到現在歷經1年半以上,至今尚未復發!

不同乳癌特性 個人化治療

彰化基督教醫院體系乳房中心協同主任及台中新陽明乳房中心主任吳嘉隆強調,考量期別很重要,然而更重要的是乳癌本身的特性,不同乳癌型別需要的治療方式不一樣,如管腔A型、管腔B型、HER2型、三陰性等,在治療上均有不同的考量。

醫師會依照每位患者的乳癌期別、特性、年齡等條件綜合考量,再與患者充分討論後做出量身訂製的治療計畫。

醫師強調,不同乳癌型別需要的治療方式不一樣。

黃金雙標靶 雙面夾殺HER2

過度表現的HER2基因會與HER2家族其他成員結合,刺激乳癌細胞內的訊息傳遞路徑,導致癌細胞增生,並增加轉移風險,而使用抗HER2標靶能阻斷HER2與HER2之結合。

吳嘉隆主任指出,在2013年新標靶藥《抗HER2/HER3標靶藥物》出現,雙標靶藥物共同使用於轉移性HER2陽性乳癌患者,可雙面夾殺HER2信息路徑,有機會幫助病患活得更久!再一次改變了轉移性HER2陽性乳癌的治療史。

大型實驗證實 雙標靶延長存活

根據名為「CLEOPATRA」之大型臨床實驗結果顯示,相較於過去HER2陽性轉移性乳癌標準療法,若再加上抗HER2/HER3新標靶,疾病無惡化存活時間可自12.4個月延長到18.5個月,整體存活期也可從40.8個月延長到令人振奮的56.5個月,且副作用並未明顯增加,「雙標靶搭配化療」已證實是目前治療HER2陽性轉移性乳癌之有效治療組合,國外準則也將抗HER2/HER3新標靶以最高證據等級列為轉移性HER2陽性乳癌第一線標準治療。

活著就是希望 積極接受治療

吳嘉隆主任說明,讓疾病不惡化、延長整體存活期及提升生活品質為醫師的治療目標!隨著醫療的進步,乳癌治療方式不斷的推陳出新,雙標靶的出現,讓原本較為惡性的HER2陽性乳癌治療效果已大幅改善!呼籲病友積極配合醫師接受治療,活著就是希望!

文章連結 http://www.top1health.com/Article/132/22002

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