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男40剩1張嘴?關鍵在睪固酮低下

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2014.11.22 00:00

阿榮今年56歲,一輩子努力辛苦工作,但公司新人輩出,壓力與日俱增,每天提不起勁。長年不注重身體健康,肚子凸的讓人倒彈,和老婆1個月剩不到1次的恩愛時光,反應度與硬度卻比以前還要差。

工作職場上中年男性升遷不易,甚至中年失業,讓更年期症狀提早出現。

而阿榮的國中同學阿誠,同樣56歲,年輕時奮鬥衝刺,雖然晚婚,但和老婆感情人人稱羨,閨房樂總是游刃有餘。時常的戶外登山活動,體力完全不輸大學生,職場上帶領團隊比任何人都還要有活力有精神。

一樣年紀 生活品質卻不同

國泰健康管理中心預防醫學部部長陳皇光醫師表示,工作職場上中年男性升遷不易,甚至中年失業,求職就業的機會相對地減少,除了公司文化與財務各種考量外,中年人常因體力活力衰退而被誤認懶散保守也是原因之一。那究竟是什麼因素讓男士步入中年後去以往的衝勁與創造力?其實經常讓人忽視的就是體內男性荷爾蒙睪固酮的衰退。

男性大約在16歲左右開始步入青春期,於是體內的男性荷爾蒙如初升的太陽越來越充沛,到24歲左右如日中天發育達到顛峰,性功能與活力達到頂峰,創造力十足,肌肉強健,對異性也充滿吸引力。這個高峰期可以持續到32歲左右,但40歲以後男性荷爾蒙製造衰退,就會逐漸失去往日的光輝。

男性過了40歲後,容易出現缺乏工作積極性與創造力、易倦怠等症狀。

中年危機 男性荷爾蒙低下

陳皇光醫師強調,男性過了40歲後,容易出現缺乏工作積極性與創造力、易倦怠、失眠、注意力不佳、性慾降低、性功能障礙、生育能力下降、肌肉鬆弛、肌張力降低、體重增加與內臟脂肪增加、出現啤酒肚等症狀,最後還容易產生代謝與心血管疾病。

特別是,這種因年齡與生活習慣引起的男性荷爾蒙低下,稱為「遲發性性腺功能低下症」,又稱為「男性更年期」。除了年齡的因素以外,「過勞」導致睪固酮過度損耗、「肥胖與缺乏運動」導致原本就不足的睪固酮大量轉化為雌激素,還有「熬夜」使睪固酮轉為跟禿髮與攝護腺肥大相關的二氫睪固酮,這些都是造成男性荷爾蒙不足與代謝路徑異常的元凶。

事實上,中年男性因為身體健康與體能走下坡,卻又要面臨生涯發展遭遇瓶頸、家庭責任負擔愈趨沉重的壓力,於是就容易情緒不穩定、沮喪或憂鬱。因為男性比較不注意細微的變化,等某一天突然發現時,常常會覺得慌亂,有的人的反應甚至好像天塌下來一樣,很難調整過來,形成所謂「中年危機」。

【醫師建議】:適度紓壓、控制體重、培養運動習慣與充足睡眠,就是防止男性荷爾蒙快速衰退的關鍵。而有上述症狀的男士,應該可以考慮進睪固酮相關濃度的檢測,若真的出現睪固酮濃度不足的現象,可醫師指示下適度補充男性荷爾蒙,就可以一掃過去體態鬆軟的狀態,轉為緊實有活力的人生。

一般男性到了50歲以後,雄性激素的機能會逐漸衰退,可以透過藥物獲得緩解。

【醫學辭典】:男性更年期

一般男性到了50歲以後,雄性激素的機能會逐漸衰退,特別是睪固酮的分泌會減少,這種因為體內荷爾蒙分泌的變化所產生的身心障礙,就是所謂的「男性更年期」。

陳皇光醫師表示,臨床上會使用美國聖路易大學設計的ADAM問卷,作為睪固酮不足的初步篩檢之用,再進一步抽驗睪固酮濃度,作為是否補充睪固酮的依據。

ADAM問卷共有10個問題:

1.你的性慾是否低?

2.你是否感到缺乏活力?

3.你是否察覺有體力不足,同時也有耐力不足?

4.你的身高有否減少?

5.你是否發現自己「享受生活」的感受不如從前?

6.你是否感到沮喪,同時(或是)脾氣變壞?

7.你勃起時的硬度是否無法與過去同日而語?

8.你是否發現最近運動時,體力變差很多?

9.你是否在吃完晚餐後就感到昏昏欲睡?

10.你是否發現最近工作績效每下愈況?

如果問項1或7回答「是」,而且(或是)有任何3個問項回答「是」,建議應該接受進一步的檢查是否有睪固酮缺乏的情形,以澄清是否有男性更年期症狀的發生。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/5/21999

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