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髖部骨折亞洲第一!新骨釘防併發症

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2014.11.13 00:00

「老人最怕跌倒」,這句話一點都不假,因為國內一年髖骨骨折達1萬8千人,台灣髖骨骨折位居亞洲第一!老人若發生髖部骨折,在一年內超過20%以上的病患,會因長期臥床發生褥瘡,進而傷口感染而導致死亡。為了讓骨折患者避免手術產生鋼釘穿出的併發症,台北榮總醫院特別成功研發「抗穿出動態骨釘骨板系統」,可說是髖部骨折患者的福音。

台北榮總醫院副院長陳天雄,發明最新抗穿出動態骨釘骨板系統,是髖部骨折患者的福音。(圖片提供/台北榮總醫院)

老人若發生髖部骨折,有超過30%會造成嚴重的殘障,最終40%以上會不良於行;整體而言,將近80%以上沒有辦法恢復原來的功能狀況。根據世界骨質疏鬆基金會預估,在2050年時,台灣50歲以上人口比例會從32%暴增到57%,發生髖部骨折的病人數也會因此而暴增。

髖部骨折擔心併發症,如何降低手術併發症機率很重要

台北榮總醫院副院長骨科陳天雄醫師表示,髖部骨折的患者往往合併有中度到重度的骨質疏鬆,產生手術後併發症的機會頗高,一旦發生併發症,最後只能以髖部人工關節置換手術來處理此併發症;不幸的是,此類併發症的病人常因為接受重複手術,而提高手術的複雜性與危險性,同時也消耗巨大的健保醫療資源。

所以,如何確保手術的成功(降低手術併發症機率) 將是一個重要的研究課題。傳統治療骨質疏鬆又遭遇髖部骨折的老年人,手術後鋼釘常常穿出骨頭而造成失敗,為了減少鋼釘穿出骨頭的機會,手術中往往會加入骨水泥固定,防鋼釘穿出,此骨水泥加入的步驟會增加手術的複雜性,操作不易。

全新的抗穿出動態骨釘骨板系統,能大幅提高髖部骨折又合併骨質疏鬆病患的手術成功率。(圖片提供/台北榮總醫院)

台北榮總研發抗穿出動態骨釘骨板系統,提高手術成功率

陳天雄醫師表示,有鑒於此,希望能藉由開發出全新的抗穿出動態骨釘骨板系統(ODRC-DHS),在圓柱形的鋼釘兩側,各加上一片小翼固定,使原來的圓柱形鋼釘變成扁平型,在生物力學的實驗上,明顯增加了鋼釘抵抗穿出的阻力,替這類病患在第一次遭受髖部骨折,而必須接受手術時選擇使用,藉由新的骨釘骨板治療,大幅提高髖部骨折又合併骨質疏鬆病患的手術成功率,將併發症減至最低。

1名90歲阿嬤,骨質密度-3.4,屬於骨質極度疏鬆,因走路不慎跌倒,造成左髖轉子間骨折,使用此最新抗穿出動態骨釘骨板系統做固定治療,目前術後恢復良好。此項研發成品,已獲得多國專利及FDA認證 (台灣、美國 及中國),將來陸續推廣至其它國家,以期讓更多病患受惠。

【預防跌倒發生】:

應執行周詳計畫以減少危險因子,能夠如此,才可有效避免意外傷害和骨折,包括:

1.注意個人疾病保健、指導用藥、矯正知覺障礙、改變生活行為。

2.從事復健治療、指導正確使用輔具護具、運動課程、平衡訓練。

3.改善居家及公共環境、增設防護設施等。

4.評估與治療骨質疏鬆症也很重要。

5.注意營養補充,如補充足量鈣和維生素D。

6.使用藥物治療或髖部保護墊。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/163/21880

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