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她每年抹片檢查皆正常 卻仍罹子宮內膜癌

優活健康資訊網/uho新聞部 2014.10.30 00:00

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)日前,一名59歲的高太太,自更年期後開始服用賀爾蒙藥物,且每年接受子宮頸抹片檢查,結果皆為正常,但從半年前起卻開始出現少量分泌物,後來更出現了出血症狀,便求診於附近診所,經檢查後被診斷為陰道發炎,但吃藥後卻遲遲未改善,後來轉診至大醫院後,確診為子宮內膜癌,而在接受手術切除後,目前恢復狀況良好。

子宮頸抹片檢查正常 仍有罹患內膜癌率

國泰綜合醫院婦產科陳思宇醫師表示,普遍民眾對子宮頸癌的觀念,在於只要抹片檢查正常,就不會罹患子宮頸癌,但其實這是錯誤的觀念!因為在臨床上有多位婦女,定期做檢查皆正常,但近日卻檢查出子宮內膜癌,因此,提醒所有停經後的婦女們,若出現出血問題時,應提高警覺,以避免子宮內膜癌找上門。

停經後服用荷爾蒙藥物、糖尿病為高危險群

子宮內膜癌是國人女性十大癌症發生率第六位,每年新增1700名病人,而雌激素過度刺激是導致子宮內膜癌主因,例如:多囊性卵巢症候群、不孕、較晚停經、更年期後長期服用女性荷爾蒙藥物、糖尿病、高血壓或飲食西化等都是較易罹患子宮內膜癌的高危險群。

由於單純內診只能看到子宮頸,無法得知子宮內膜狀況,因此,當有內膜病變考量時,一定要做陰道超音波檢查,並利用子宮內膜搔刮手術取內膜組織進行病理化驗確認診斷。

治療以手術切除為主

在治療方面,主要是以手術治療為首。若病人身體狀況適合,一般皆應實行完整分期手術,包括腹腔內灌洗液的收集以備細胞學檢查、全子宮切除及雙側輸卵管卵巢切除、骨盆腔淋巴結摘除合併主動脈旁淋巴結摘除。

且為完成主動脈旁淋巴結摘除,傳統剖腹手術傷口從恥骨到胸骨長達20公分,但藉達文西機器手臂3D及放大手術視野,可更精準摘除淋巴,並減少出血量與腸沾黏併發症等。

子宮內膜癌 有年輕化的趨勢

陳思宇醫師提醒,環境荷爾蒙與飲食西化影響,是近來導致子宮內膜癌增加且年輕化的原因,但目前並不像子宮頸癌可做抹片,而有9成病人都在停經後出血、月經不規則或出血量大症狀(超過兩週或量大到每小時得換棉片)時,都要特別留意,此外,也建議有服用荷爾蒙婦女,應每年做抹片檢查與兩年一次乳房攝影,如有出血症狀,盡快就醫確診。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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