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30%乾癬患者併發關節炎 恐致變形活動受限

優活健康資訊網/uho新聞部 2014.10.27 00:00

(優活健康網記者陳詩婷/採訪報導)舉凡走過或坐過之處都飄下像雪花般的層層皮屑,乾癬患者除了要忍受生理上的紅腫裂痛,及承受心理的負擔外,中山醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科魏正宗主任表示,乾癬是一種全身性發炎的慢性疾病,大約有30%的乾癬患者會合併出現乾癬關節炎的問題,若不積極治療,恐會導致關節的破壞與變形,嚴重影響生活能力。

乾癬性關節炎V.S.一般關節炎

「乾癬性關節炎與一般關節炎有何不同?」魏主任說明,乾癬性關節炎與一般關節炎的疼痛表現差不多,因此容易被誤診為一般的痛風、關節炎,或是普通的運動傷害。事實上,乾癬性關節炎症狀表現方式就是多處關節或脊椎的腫痛,伴隨著關節晨間僵硬,但若合併皮膚的乾癬問題,就應懷疑是乾癬所導致的關節炎,應立即至風濕免疫科就診。

魏正宗主任解釋,乾癬是一種全身性的自體免疫功能疾病,大約有30%的病患會併發關節炎,臨床上發現好發在二、三十歲的年輕人,男女比率為2比1;此外,有家族遺傳,或僵直性脊椎炎的病患也容易出現。值得注意的是,乾癬不只是外觀或皮膚的疼痛,若不積極治療,恐會造成全身性的併發症,諸如:關節破壞、關節變形、代謝症候群、高尿酸血症等等問題;尤其是關節的破壞或變形,患者連一般的生活能力都可能會受限。

生物製劑治療乾癬性關節炎顯著療效可到7成

「乾癬性關節炎可以痊癒嗎?」魏正宗主任說明,乾癬性關節炎屬於慢性的免疫系統疾病,目前無法根治,必須長期追蹤治療。在治療的選擇上,除了傳統的免疫調節的藥物外,針對傳統口服治療反應不佳的患者,現行還有生物製劑治療。生物製劑就好比是一個導彈,藥劑避開傷害正常細胞,僅針對特殊細胞進行作用,以長效型生物製劑為例,臨床施打療程大約1~2個月,75%以上的患者會有顯著改善,比起過去單用外用藥膏或口服藥物的3~5成,生物製劑有效率可達到8、9成。

病情符合規定 則可申請健保給付

目前健保給付治療乾癬性關節炎的生物製劑有三種,從每週施打兩次的短效型,到每月施打一次的長效型,病友們只要符合給付規範,都可申請使用。魏主任表示,若沒有符合給付規範,患者仍然可以自費治療。魏主任同時呼籲患者,若發現有乾癬合併關節炎的症狀,應立即就診,避免加重病情影響自身生活能力。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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