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乳癌不可怕!重建讓少奶奶抬頭挺胸

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2014.10.18 00:00

乳癌不可怕,只要早期發現治療,依然可以自信抬頭挺胸。醫師指出,乳房向來是女人的重要「性」象徵,面對乳房切除的重大抉擇,迄今仍是國內許多患者心中無法承受之痛,所幸目前已有最新的內視鏡微創手術,能擺脫傳統的切除或全切除陰霾,達到有效重建乳房目的。

乳癌不可怕,勇敢面對,積極接受治療依然能抬頭挺胸,走出自己美好人生。(圖片提供/台北醫學大學)

北醫附醫乳房外科主任洪進昇醫師指出,根據衛生福利部國民健康署資料顯示,乳癌為我國婦女發生率第1位的癌症,發生高峰在45歲到69歲之間,每年約有9600位婦女罹患乳癌,相當於每天有26位婦女被診斷罹患這種惡性腫瘤。

少奶奶迷思 乳癌≠切除乳房 

早期發現的乳癌病患,外科手術即可恢復,但乳房向來是女人的重要象徵,面對乳房切除的重大抉擇,她們大半會提出幾個問題:「手術是否會把乳房都切掉」、「有沒有機會保留乳房」、「開完刀會不會大小奶」及「乳房會不會嚴重變形」等。

基本上,每1個乳癌病人都有權利要求做乳房重建。乳癌早期的病患可以選擇立即重建,在一般外科切除乳癌的同時,由整形外科立即將乳房予以重建,可以減少1次麻醉的危險並減少病人再次手術的痛苦與心理壓力。

如果在第1次做乳房切除手術的時候,因為恐懼癌症的心理還有擔心手術的成功率等等而沒有做乳房重建,或者是不知道有乳房重建這種選擇,在完成化學治療或放射線治療一段時間後,也適合進行所謂的延遲性乳房重建。

乳癌患者需要家庭及親友支持,共同面對困難走出生命幽谷。(圖片提供/台北醫學大學)

內視鏡微創 留乳房整體外觀

洪進昇醫師強調,目前乳房切除手術可以採用整型式的乳房保留手術、最新的內視鏡微創手術,已經不限於傳統的切除或全切除手術。微創內視鏡乳房全切除手術,只需在腋下及乳頭附近各切1個5至7公分、3至5公分的小傷口,切除乳腺等組織,再植入果凍矽膠整形。

雖然目前國內乳房重建比例明顯偏低,但根據國際著名醫學期刊(JAMA)報告發現,美國乳房切除合併立即重建比例已經明顯上升,特別是國外以往重建的比例約25%至35%,現在有42%的乳癌病患接受重建手術,也就是每兩2個乳房切除的病患,就有1個會接受重建,因為術後從外觀幾乎看不出異樣。

重建無健保 選擇與醫師溝通

目前健保不給付乳房重建手術需自費,至於重建手術部位的選擇,通常依個人狀況不同,選擇的部位也不同;一般年齡較輕且沒有多餘的小腹或多餘脂肪,需要盡快上班,或不想增加身上傷口的人,義乳是不錯的選擇。

反之,小腹或背部脂肪較多或是不喜軟義乳的異物感,或是想要永久比較柔軟自然的新乳房的人,可以選擇自體組織,但最好經過與醫師溝通和評估後而定,尤其選擇自己的組織皮膚與脂肪,大多不會引起排斥反應,但如果選擇義乳一段時間後,則有義乳破裂的可能風險,須要再次更換。

【醫師小叮嚀】:乳癌並非不治之症,若能早期發現,治療效果不錯;婦女平常應少攝取高脂肪食物,多吃蔬果,特別是深綠色蔬菜及低脂肪的魚肉或瘦肉,平常多運動,避免太晚生育。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/13/21556

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