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13國向台取經!台製嬰兒大便卡 揪出膽道閉鎖症

欣傳媒/ 2014.10.18 00:00
楊晴雯

台灣每20萬名新生兒中,約有30-40人會有膽道閉鎖的狀況,容易造成肝硬化,若不治療,可能在2年內會失去生命。台灣國民健康署自2004年起全面推廣「嬰兒大便辨識卡」, 10年來約有200萬個新生兒,使用過此簡易篩檢的辨識卡,發現異常及接受確認診斷為膽道閉鎖症者約325個,備受國際肯定。

「日本是先進國家,但在治療膽道閉鎖上,正向台灣學習當中」一名遠嫁到日本的台籍媽媽吳心之,她的小孩因罹患膽道閉鎖,未提早篩檢發現,導致膽汁滯留損壞肝臟,最後終致換肝。但隨後她卻發現台灣國健署早在國内全面推廣「嬰兒大便辨識卡」,反觀日本卻不重視,於是便與幾位日本媽媽成立病友會,並透過醫師協助,開始以台灣的成功經驗,向日本國會議員等單位陳情,歷經3年努力,終於在兩年前讓日本厚生勞動省,將大便辨識卡納入日本的母子手冊推廣。

台灣衛福部國健署署長邱淑媞表示,這10年間,台灣陸續接獲來自各國的醫療專業人士及學者索取國民健康署授權,引用此卡於該國推廣使用或研究教學用,其中包括英國、美國、加拿大、紐西蘭、澳洲、瑞士、荷蘭、阿曼、泰國、菲律賓、馬來西亞、以色列及墨西哥等13國,提升了台灣國際醫療照護形象及能見度。

台灣國健署自2002年起與同為中央研究院院士、財團法人兒童肝膽疾病防治基金會董事長的台灣大學教授張美惠,共同研發世界首創的「嬰兒大便辨識卡」篩檢工具,並成立「嬰兒大便辨識卡」諮詢中心,於2006年建立世界第1個全國性膽道閉鎖篩檢通報機制;並鼓勵醫療院所醫護人員,在嬰兒滿30天大就診時,再次向爸媽或主要照顧者,詢問寶寶的大便顏色,或直接索取寶寶的大便檢體給予辨識。

根據統計2004-2013年台灣新生兒罹患膽道閉鎖,比例約為1萬分之1.6,是一種新生兒漸進性的膽道病變,其病因至今仍不清楚,可能是產前感染、胚胎發育異常等因素引起,造成嬰兒膽道不通,膽汁鬱積於肝臟內,進而造成肝硬化、需換肝,甚而嚴重者致命。

愈早仔細觀察比對寶寶大便的顏色愈好!邱淑媞呼籲,父母及主要照顧者,應該善用兒童健康手冊內的9色大便辦識卡,如發現寶寶持續有黃疸、大便呈淡黃色或灰白色,或比對大便辨識卡為1至6號的不正常顏色,或顏色介於正常與不正常之間,就可能有膽道閉鎖的狀況,應儘快就近找兒科醫師,接受進一步的確診及治療,切勿延誤病情,失去治療最佳時機。

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