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搶救心跳停止病童! 低溫療法新福音

健康醫療網/記者李坊芸報導 2014.10.09 00:00
(健康醫療網/記者李坊芸報導)人類若是心跳停止,4分鐘後腦細胞就會開始壞死,即使幸運搶救回復自主心跳,但可能已留下永久傷害,甚至變成植物人。成功大學醫學院附設醫院一般小兒科主任王玠能表示,現在最新的「低溫療法」為這類病患帶來新契機,過去2年成大醫院兒童重症科成立Cool Kids小組,已針對13位病童,施行相關療法,成效相當正面,為病童帶來更多生存機會。

王玠能指出,低溫療法是將病患中樞體溫降低至32~34度C,並維持24~72小時,因為體表每下降1度,人類腦部氧氣代謝率可減少7%,低體溫可減少大腦電氣活動,並抑制自由基反應,全身代謝速率和氧氣消耗量也會下降。目前有許多醫學研究顯示,低溫療法能有效改善心跳停止病患的存活率,以及神經學預後。

一般降溫方式可分為體外和體內降溫法。過去採用體表降溫方式,可利用冷卻帽、放置冰敷袋、冷卻毯、冰袋和風扇等;而體內降溫則是靜脈注射冰食鹽水或與葉克膜合併使用體溫調節器等。王玠能說,近年來,已經引進北極日(Artic Sun)這類全自動全身低體溫調節系統,可以控制溫度更加精確,避免溫度下降或上升太快產生併發症,也會輔以動態電圖做監控。

為治療心跳停止的病童,成大醫院兒童重症科特別結合各科專業,成立Cool Kids小組,採低溫療法治療。過去2年有13名病童已接受治療,雖然其中2位病童,因病情嚴重而死亡,但其他病童多有不錯成效。舉例來說,一位2歲女童,由於心律不整被電擊,昏迷指數不樂觀,接受治療後,2天後清醒,6天後就順利出院。王玠能提醒,雖然低溫療法能帶來曙光,但及早實施心肺復甦術,仍是最重要的。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=17546

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