關節炎險長短腳！十指突腫成「甜不辣」　國中男無力舉筷

記者陳鈞凱／台北報導

發育期的孩子，突然這裡痛、那裡也痛，家長千萬要當心！一名國中男生雙手十指突然腫成「甜不辣」，愛打籃球的他，以為是打球不慎「吃蘿蔔乾」運動傷害，休息沒好轉，關節紅腫、熱痛快3個月，原本可靈活運球的手指，最後連拿筷子吃飯的力氣都沒，眼睛也又紅又痛，焦急就醫才確診是「幼年型自發性關節炎」。

收治病人的台大醫院小兒過敏免疫科主任楊曜旭說，就診時，這名國中男生的手指外觀腫如「甜不辣」，關節僵硬，還出現幼年型自發性關節炎常併發的葡萄膜炎，眼晴紅如小白兔，一看就知道不是運動傷害，更不是家長以為「轉大人」的生長痛。

醫師警告，孩子若出現莫名的慢性手腳、膝蓋等關節紅、腫、熱、痛，早晨特別僵硬，甚至賴床、不想玩耍，超過兩周仍不見好轉，最好到大醫院小兒過敏免疫風濕科求診，否則拖久了，不但長不高、長短腳，甚至恐導致關節變形不良於行。

年紀輕輕，怎麼會得老年人的關節炎？楊曜旭表示，關節炎並非老人家專利，幼年型自發性關節炎（JIA），屬於一種自體免疫性疾病，疾病成因不明，因為免疫活化過強造成發炎，全台發生率為每年每十萬孩童有4.93人，從1歲多幼兒到國、高中生都有，高峰期分別發生在4歲及10歲。而季節交替、變涼時，疾病更好發。

國、高中生正值發育的青春期，門診中不少案例，發病初期都被當成「轉大人」的生長痛，放著不管，有的還卯起來幫孩子以人參或靈芝等進補，反而使發炎反應加劇，加速對關節的破壞。

楊曜旭強調，生長痛不會紅、腫、熱、痛，多發生在晚上，且時間不長，按摩可以舒緩疼痛，但幼年型自發性關節炎，關節腫痛難忍，連碰都碰不得，尤且早上起床時，會有特別僵硬的「晨僵」特色，家長千萬別傻傻分不清。

生病就是免疫力不好？楊曜旭說，臨床還有孩子明明已經確診、用藥，但家裡阿公阿媽心疼孫子常吃西藥，私底下用人參或靈芝為孩子補一補，由於這類補品會強化淋巴系統的T細胞，雪上加霜，反而弄巧成拙。

楊曜旭提醒，幼年型自發性關節炎的黃金治療期為首次發病的一年內，及早就醫、治療，高達7至8成都能達成痊癒或控制良好；反之，嚴重者可能造成終生殘疾，甚至侵犯關節以外器官，包括心臟發炎等風險。