健保總檢討 醫改團體批避重就輕

衛福部在去年3月邀集專家學者針對健保進行總體檢，報告在今年3月送到衛福部後，經過半年才正式對外公布，時間延宕讓醫改團體相當不滿。

這份報告內容厚達300多頁、長達15萬字，不過，提出的36項政策建議卻讓醫改團體大失所望，認為內容避重就輕，提出的建議是疊床架屋。

台灣醫療改革基金會執行長劉淑瓊說，現行的補充保費制度相當不公平，總檢討報告卻只說要把扣取方式改為「年度結算」，根本無法解決問題。

她舉例，若2個家庭的薪水收入都是新台幣9萬元，卻因為單薪與雙薪的差別，使得單薪家庭的健保費是雙薪家庭的2倍，明顯不公；另外，沒有雇主、平常以接案維生的民眾明明只有一份薪水，卻要同時繳一般保費與補充保費，是「一頭牛剝兩層皮」。

民間監督健保聯盟發言人滕西華也批評健保檢討報告「有說等於沒說」，沒有實際改革的誠意。她說：『(原音)在補充保費制度的檢討部分，事實上只做(年度)結算的建議，我覺得以這個小組的水準來說，是很可惜。這個其實各界已經提很多，補充保費即便採年度結算，都沒有辦法回應補充保費的不公平性。收入面如果不正確、不正義，它就沒有效率，沒有效率怎麼可能有支出面的效率？』

劉淑瓊說，衛福部對於二代健保的態度是「苟且偏安」，只要補充保費收取順利、財務滿水位，就認為沒有改革的必要，他們認為政府不能因為財務沒問題就放任制度不公。醫改團體強調，健保制度還是必須回歸到「家戶總所得制」才能解決問題。