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喝牛奶就拉肚子?過敏PK乳糖不耐

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2014.10.01 00:00

「醫師,我的孩子一喝牛奶,就會拉肚子,是對牛奶過敏嗎?」許多家長經常有類似的困擾,甚至分不清楚孩子是對牛奶過敏,或是乳糖不耐症?董氏基金會提醒,孩童對牛奶嚴重過敏,可改喝低過敏水解蛋白奶粉;如果是有乳糖不耐症,建議吃低脂起司與喝無糖優酪乳。

牛奶過敏是因為人體對牛奶中的蛋白質產生免疫反應,因而在飲用牛奶後出現拉肚子等症狀。

父母經常將乳糖不耐和對牛奶過敏兩者混淆,其實牛奶過敏是指對牛奶中的蛋白過敏而非乳糖酶缺乏;而乳糖不耐症則是因為人體中缺乏可分解乳糖的酵素乳糖酶,使得乳糖沒有先經過消化就直接被腸內細菌代謝,因而產生大量的氣體導致腸道漲氣。

牛奶過敏是對牛奶中蛋白質產生免疫

董氏基金會營養組許惠玉主任表示,牛奶過敏是因為人體對牛奶中的蛋白質產生免疫反應,因而在飲用牛奶後出現拉肚子、腹部絞痛、溢奶、嘔吐、溼疹、氣喘樣支氣管炎、蕁麻疹等症狀;較常發生在3歲前的孩童,比率約2%至5%,這是因為小朋友的腸胃系統還沒發育完全,消化液分泌較不足,使牛奶蛋白大分子無法完全分解,直接吸收而刺激腸道;至於成人喝牛奶過敏的機率只有不到1%。

在台灣牛奶過敏的比例其實不高,孩童喝牛奶後出疹子,也不見得是對牛奶過敏;因為引起孩童過敏的原因很多,只要是含某些蛋白質的食物都有可能成為過敏原,包括花生、螃蟹、蛋、塵螨等,家長可以帶孩童到醫院做過敏原檢測,而非自行判斷。

有「乳糖不耐症」的人,建議不要空腹喝牛奶,可搭配其他固體食物一起吃。

建議:對牛奶過敏 改喝低過敏水解蛋白奶粉

董氏基金會建議,嬰兒則最好餵食母奶,而孩童對牛奶過敏嚴重者可能會有脫水、血便等現象,可改喝低過敏水解蛋白奶粉。但一般孩童對牛奶過敏通常只是暫時性症狀,隨著年齡增長、腸道成熟後,過敏症狀多會慢慢減輕或消失;因為人體的免疫系統會自我調整,對常入口的食物產生口服耐受性,避免誘發免疫反應,減低過敏機率,也就是人體會慢慢認識、習慣常吃的食物。

乳糖不耐症是缺乏乳糖酶

董氏基金會許惠玉主任表示,乳糖不耐症是因為人體中缺乏可分解乳糖的酵素乳糖酶,使得乳糖沒有先經過消化就直接被腸內細菌代謝,因而產生大量的氣體導致腸道漲氣,常見的徵狀包括噁心、腹部絞痛、脹氣、排氣、腹瀉等;對牛奶蛋白過敏的患者,容易併有其他的過敏疾病,包括氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等。

乳糖不耐症較常發生在成人身上,因為乳糖酶會隨著年紀增加而漸漸減少;一般來說,人體的乳糖酵素在出生時濃度最高,3歲後開始下降,7歲時最多可降到原來的十分之一,之後就維持一定的濃度;而乳糖酵素可藉由攝取乳品被誘發,所以從小保持攝取乳品的習慣,也可減低乳糖不耐症的發生機率。

建議:乳糖不耐症 吃低脂起司無糖優酪乳

有「乳糖不耐症」的人,建議不要空腹喝牛奶,可搭配其他固體食物一起吃,以延長腸道的排空時間,減緩乳糖的吸收速率;也不要一口氣喝太多,建議從少量多次、飯後飲用開始,慢慢地增加攝取量,以誘發乳糖酵素,等腸道逐漸適應後,症狀便會減輕甚至痊癒。

另外,部份奶類製品經過加工,如低脂起司經過發酵,為低乳糖食物,無糖優酪乳則是含有益生菌,可以幫助分解乳糖,建議可輪替食用。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/101/20429

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