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眼壓高頭暈目眩 小心青光眼恐失明

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2014.09.24 00:00

青光眼是導致中老年人失明的嚴重眼疾,除眼壓容易高外,主要特徵是視神經萎縮和視野缺損。醫師提醒,由於青光眼難以早期發現,且視力傷害無法逆轉,因此40歲以上民眾,尤其有青光眼家族史、高度近視或三高(高血壓、高血糖、高血脂)患者,最好每年接受1次眼壓檢查,以避免因眼睛視野缺損造成失明風險發生。

青光眼是導致中老年人失明的嚴重眼疾,唯有早期發現治療才是王道。

大林慈濟醫院眼科主治醫師林意純指出,目前台灣罹患青光眼的人數,粗步推估超過40萬人;門診中曾有1名75歲李姓男子,雖然在10幾年前就知道可能罹患青光眼,卻一直不以為意,直到3年多前,看東西時感到頭暈目眩,來到醫院眼科看診,才發現視神經已受到無法恢復的損害。

眼壓過高 容易頭暈目眩

同時進行眼壓及視神經眼底斷層檢查,發現患者左眼眼壓正常,但是右眼眼壓32毫米汞柱,高於正常值21毫米汞柱,且視神經盤已有40%的長條狀凹陷,判定右眼因為長期眼壓過高,導致視神經受損,再透過裂隙燈以及隅角鏡檢查,確診李姓男子罹患「慢性隅角開放性青光眼」,視野只剩下一半。

基本上,眼睛必須要有一定的壓力才能維持球形,這種眼內的壓力特稱為眼壓,當眼球內房水代謝不平衡,造成眼壓上升超過視神經所能容忍的程度,會導致視神經傷害,就稱為青光眼。

林意純醫師(如圖)強調,眼壓升高損害視神經,讓視野愈來愈狹窄,甚至失明。(圖片提供/大林慈濟醫院)

低頭族多 眼疾年齡層降

林意純醫師強調,根據世界衛生組織的統計,青光眼是全球排名第2的致盲眼疾,會對視神經產生不可逆轉的嚴重傷害,眼壓升高損害視神經,讓視野愈來愈狹窄,甚至失明,近年來因低頭族增多,患者年齡層更有逐漸下降的趨勢。

臨床上,青光眼的分類有很多種,目前用國際的分法,分為原發性青光眼,繼發性青光眼,先天性青光眼。而原發性青光眼又分成原發閉角型青光眼和原發開角型青光眼;原發閉角型青光眼又分成急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。

看燈光有虹暈 小心急性

急性青光眼由於發病快速,眼壓於短期內上升到50至60毫米汞柱,患者會有頭痛、噁心、嘔吐的症狀,眼睛會有脹痛、視力減退、充血流淚等症狀,由於角膜因壓力上升而水腫,看燈光時會出現。

但是慢性青光眼初期無特別症狀,會慢慢侵蝕視神經,進而導致視野缺損,最後也會影響到視力,若等到視力下降才求醫,視神經已被壓迫所剩無幾,治療效果就十分有限。

青光眼病人最重要的是眼壓的控制,要能得到良好控制必須充分配合醫師指示用藥。

藥物緩症狀 護眼8招

目前治療青光眼,大多以口服藥物,或點眼藥水的方式來減少房水產生或促進排除,另外也可考慮以雷射或手術做進一步的治療,以達到降低眼壓的效果。

【醫師小提醒】:

青光眼病人最重要的是眼壓的控制,要能得到良好控制必須充分配合醫師指示用藥,不壓迫眼睛,保持正常作息,若是工作需要常使用電腦,一定要適度的讓眼睛休息,才能保護眼睛的健康。

1.依醫囑按時服藥,須注意清潔,藥瓶勿碰觸眼睛。

2.開過的藥水置於室溫勿讓太陽直曬以免變質。

3.勿過度勞動,提過重物品或劇烈運動。

4.勿情緒激動。

5.禁止瑜珈倒立動作。

6.避免便秘,多攝食高纖維食物。

7.避免大量飲水,勿食刺激辛辣食物。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/67/20330

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