台南市立醫院中醫部主任蘇守毅指出,西醫對頭痛的定義,是頸部、脖子以上的痛,包括臉,都叫頭痛,分為原發性頭痛及續發型頭痛。
原發性頭痛有偏頭痛、緊縮型頭痛、叢發型頭痛、三叉自律神經頭痛、其他原發型頭痛。續發型頭痛有外傷型頭痛、顱頸部血管疾患頭痛、非血管性顱內疾病頭痛、物質或物質戒斷頭痛、感染頭痛、體內失衡頭痛、頭顱顏面結構頭痛、精神疾患頭痛。
西醫治療頭痛的方式,通常以止痛劑為主,再搭配其他輔助藥物,如肌肉鬆弛劑或鎮靜藥物等。
蘇守毅表示,中醫認為頭是諸陽之會,外感或內傷會導致頭部經絡功能失常或氣血失調,使脈絡不通或腦竅失養,引發頭痛。一般頭痛引發的因素,包括生活習慣、藥物、氣候、環境和女性生理等。
中醫因頭痛部位不同,分為太陽經頭痛、少陽經頭痛、陽明經頭痛及肝心腎經頭痛。太陽經頭痛使用桂枝湯治療;少陽經頭痛使用葛根湯治療;陽明經頭痛使用川芎茶調散治療。但因頭痛幾乎會影響到太陽經,因此常使用桂枝湯加減方治療。
他說,針灸也是治療頭痛的一項不錯選擇。古人治病強調一針、二灸、三用藥,針灸治療可進一步縮短治療時日。經驗顯示,治療頭痛穴位有太衝、合谷、風池、崑崙及足三里等5個有效穴位。
蘇守毅表示,使用足部的崑崙穴及跗陽穴的針灸治療,可快速達到減輕頭痛的功效,安全性又高,病人也不會有太過刺激的感覺,是新式的治療方法。