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兒童打針怕怕!不友善醫療恐受創

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2014.09.18 00:00

「秀秀!不痛喔!」一提到打針,許多兒童嚇得啕啕大哭,家長往往以哄騙方式讓孩子接受治療,但幾次下來就會哄騙失靈,反而加深對打針、吃藥和醫療行為的恐懼感。醫師表示,不友善的醫療行為會增加孩子的恐懼感,可能導致創傷症候群,影響未來的人格發育,侵入性治療不順從的情況下,也可能引發出血和感染等併發症。

加護病房病童出院返家後,約6至7成會出現恐懼尖叫、功能退化、行為改變等創傷症候群症狀。

不友善醫療 病童人格發育和健康堪慮

家長為了讓孩子乖乖打針,採用「秀秀」的安撫方式,或「像蚊子叮」的哄逗方法,剛開始有效,但幾次後就會失效,孩子一樣怕痛,打針時會不順,反而更畏懼治療。

台大醫院兒童加護病房主治醫師呂立表示,在加護病房中常看到病童因怕痛、不瞭解治療的方式和目的,在害怕恐懼的情況下接受治療,一週後返家,約6至7成病童會出現恐懼尖叫、功能退化、行為改變等創傷症候群症狀,恐影響未來的人格成長和發育。

除了心理受創之外,不友善的醫療也會增加孩子麻醉的次數和風險,且在進行侵入性治療時,因孩子的不配合而提高出血和感染等併發症的風險。

提倡兒童友善醫療的觀念,現在,國內有兩名專業的兒童醫療輔導師介入協助。

讓兒童乖乖就醫 專業輔導師出奇招

消除兒童的害怕與不安,使其適應和配合醫療過程,可讓就醫治療更順利,及早康復,減少整體的醫療支出,因此國外兒童醫院,幾乎每個科室和病房都有一位兒童醫療輔導師協助孩子的就醫過程。呂立醫師感嘆,10年前從美國進修回國後就一直提倡兒童友善醫療的觀念,直到現在,國內才終於有兩名專業的兒童醫療輔導師介入協助。

目前國內唯二的兒童醫療輔導師方美祈和蕭欣濡,是在瑞信兒童醫療基金會的協助下,到美國接受兒童醫療輔導師(Child Life Specialist)訓練和取得專業證照,整個受訓和考試過程約花費2年。兩人回國後,自2012年起分別在台大兒童醫院和林口長庚醫院服務,2年共約介入輔導1600個個案,讓大小病童安心接受治療。

介入輔導的方式有很多種,透過遊戲或理性教育方式,或小方法轉移對醫療的注意力,都是不錯的方法。方美祈兒童醫療輔導師分享,曾讓5歲癌症女童親身戴上手套、假想保護衣和護目鏡,感受醫療過程,且配合道具進行消毒模擬,瞭解好壞細胞的差異性,降低焦慮和壓力。

不過,方美祈也表示,2至3歲以下的病童,輔導的困難度較高,因為這個年齡階段比較無法理解大人的世界,有時候必須也把家屬一起拉進來做輔導,可透過家人擁抱和關懷等方式,減輕病童的就醫恐懼感。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/236/20253

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