記者陳鈞凱／台北報導
打了卡介苗，還是感染肺結核，全怪台灣人身上的結核菌株太毒！國家衛生研究院歷時8年、調查上千名病患發現，受殖民歷史及海島地理位置影響，台灣成為全球已知最多結核菌基因型的單一國家；研究更發現，台灣25歲以下結核病人高達85%以上是感染北京現代株，毒性及抗藥性強，疫苗效力差恐成防治隱憂。
國衛院感染症與疫苗研究所研究團隊自2005年開始，與國內9家醫院合作，調查超過1000名結核病人發現，台灣結核菌株的「多樣性」堪稱全球之最。
目前全世界結核菌株的分布主要有北京株、東非株、西非株、拉丁美洲株、荷蘭株等，而北京株又依基因演化而分為古代株及現代株3型。
國衛院感染症與疫苗研究所副研究員杜鴻運說，大部分國家的結核菌株十分「單一化」，以中國大陸為例，超過9成感染的都是北京株，日本、韓國情形也類似，但在台灣，研究團隊一口氣就找出有北京株、東非株、拉丁美洲株以及荷蘭株，是目前已知同時有最多結核菌基因型的單一國家。
杜鴻運說，研究發現有趣結論，菌株基因型分布也分族群，一般漢人5成6以上以北京株為主；榮民7成2為北京株、多數為第2型；花蓮原住民5成為荷蘭株；南部排灣族有東非株、北部少部分原住民則有拉丁美洲株。
杜鴻運細數，主因與數千年前南島語系原住民族群遷徒來台，17世紀又有荷蘭、西班牙、葡萄牙的殖民以及明鄭的統治，19世紀末期受日本統治50年，以及1949年政府遷台，都帶來各一波不同結核菌株的分布。
不過，影響最大的是，研究發現，國內25歲以下年輕族群的結核病人，高達85%以上感染的是北京現代株，而北京現代株是目前公認細菌毒性及抗藥性最強的結核菌株，即使新生兒就打了卡介苗，保護力仍相對較弱。
杜鴻運強調，分析發現，國內結核病人的感染在15歲後快速上升，與全球研究卡介苗疫苗效力會在15年後快速下降的結果不謀而合，凸顯台灣普遍接種卡介苗，但是結核病並沒有被杜絕，恐肇因於疫苗的效期不夠、效力不足，是結核病防治的隱憂。
補打疫苗也沒有用，杜鴻運說，國外研究已發現，針對北京現代株，即使15歲以後補打現有的卡介苗疫苗也沒用，包括美國、瑞典、日本現在都致力於要用基因工程強化卡介苗疫苗的保護力，好補上這個防疫漏洞。
國衛院下一步，也將做動物實驗，針對現行卡介苗對不同菌種的保護力進行研究，希望釐清北京現代株造成台灣漢族、尤其是青少年罹患肺結核的原因。