回到頂端
|||
熱門: 南韓 中正紀念堂 北極熊

免疫力差!結核菌趁虛硬上頸部淋巴

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2014.09.15 00:00

肺結核不僅會侵犯肺部!中部一名35歲年輕男子,疑似因長期輪夜班工作、睡眠品質不佳,造成免疫力低下,右頸中間部位出現1顆3公分大小的硬塊,就醫檢查竟發現是少見頸部淋巴腺遭結核菌感染的情況,打破一般人以為結核菌只侵犯肺部的刻板印象。

脖子若出現1公分大小的硬塊,可能是發炎性淋巴腫大,不用過於恐慌。但若硬塊超過3公分,則要提高警覺。

結核菌不只在肺部 耳鼻喉都需提高警覺

澄清醫院中港院區耳鼻喉頭頸外科主任朱繡棟表示,門診觸診頸部硬塊時,起初懷疑是癌細胞移轉到頸部淋巴腺,但該名患者並未罹患頭頸部的原發癌,經安排電腦斷層檢查後,發現那顆淋巴約3公分大且中央已有糜爛現象,進一步做病理切片檢驗和細菌培養,才證實是結核菌感染了頸部淋巴腺。

朱繡棟醫師說明,一般人認為結核菌只會發生於肺部,但結核菌也會經由上呼吸道侵犯淋巴系統,而造成該部位的感染。在耳鼻喉科頭頸部的肺外結核症當中,遭感染的部位除了喉頭、扁桃腺、中耳腔之外,還包括頸部淋巴腺。當身體免疫功能低弱時,最容易讓結核菌從上呼吸道趁虛侵入,如果沒有其他部位感染而僅頸部淋巴感染,的確較為少見,但這樣的病例不會再傳染給別人。

朱繡棟醫師表示,結核菌不僅侵犯肺部,也可能沿著上呼吸道蔓延至頭頸部和中耳腔。(圖片提供/台中澄清醫院)

淋巴硬塊正常嗎?3公分是判斷參考

正常的淋巴腺,電腦斷層影像顯示不明顯,雖然有時候會出現發炎性的淋巴腫大,但通常都在1公分以下,通常是身體淋巴球與細菌或病毒戰爭的正常反應,例如感冒或牙痛,等到病癒後,淋巴結腫大的現象也就跟著好轉。

不過,若電腦斷層影像出現3公分大小形狀時,就知道不是「好東西」,如果長期存在小腫塊或變大變硬現象,更要提高警覺。

朱繡棟醫師呼籲,頸部淋巴硬塊除淋巴癌外,通常是因甲狀腺癌、鼻咽癌、口腔癌轉移造成,如果未罹有這些癌症,出現頸部的小硬塊卻久久未消,應該趕緊到耳鼻喉科做詳細檢查,以免耽誤治療時機。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/61/20213

社群留言