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秋涼防惡性高血壓 恐引發心肌梗塞

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2014.09.12 00:00

秋意漸濃,夜晚氣溫已帶有涼意,天冷會影響血管收縮而導致血壓上升,患有高血壓的民眾應格外注意控制血壓,以免收縮壓突然驟升至180 mmHg以上,可能造成「惡性高血壓」,引起急性主動脈症候群、急性心肌梗塞、高血壓性腦病變等,有致命風險的重症。

簡單來說,「惡性高血壓」是指短時間內收縮壓急速升高到180mmHg以上,嚴重時恐會造成器官傷害。

1名67歲女性患者,本身有高血壓及高血脂,平日規則服藥,血壓控制穩定,但上個月一日清晨4點卻突然劇烈胸痛且轉移至背部,從睡夢中痛醒,急診量血壓為198/98mmHg,做電腦斷層檢查,發現胸主動脈有小面積主動脈裂孔,診斷確定為「急性主動脈症候群」,還好經緊急治療和後續控制,才將血壓良好控制在120/80 mmHg以下,心跳也控制在80以下,一周後平安出院。

惡性高血壓禍害大 恐致腦心肺重症

收治患者的衛生福利部台中醫院心臟科賴怡青醫師表示,高血壓是常見的疾病,而「高血壓急症」卻時常被忽略,「高血壓急症」即所謂的「惡性高血壓」,通常是指短時間內收縮壓急速升高到180mmHg以上,但並非每個血壓大於180mmHg的病人皆為「惡性高血壓」。

「惡性高血壓」是指人體因血壓驟升而產生重要的器官傷害,常見的影響為高血壓性腦病變、顱內出血、不穩定型心絞痛、急性心肌梗塞、急性肺水腫、急性主動脈症候群等。惡性高血壓的嚴重程度與血壓數值高低沒有絕對的關係,會因個人體質而異,但需注意的是「惡性高血壓」須立即降壓,以減少該器官繼續損傷。

賴怡青醫師提醒,天氣漸冷,高血壓患者應養成規律運動和健康飲食的習慣,穩定控制血壓。(圖片提供/衛生福利部台中醫院)

控血壓無假期!飲食低脂低鈉+適度運動+規律服藥

近日天氣轉涼,血壓控制更困難。賴怡青醫師提醒,高血壓是沉默的疾病,高血壓病患除了需作息規律與飲食控制,減少鈉、脂肪與膽固醇攝取及養成規律運動外,規則服藥控制血壓也很重要,若身體出現其他不適症狀,請及早就醫,以避免高血壓引起心臟病、中風或惡性高血壓等其他病症,而危害身體健康。

【小辭典/急性主動脈症候群】

急性主動脈症候群,主要是指「急性主動脈剝離症」及「胸主動脈瘤破裂」。主動脈剝離在症狀發作的14天內稱為急性,若不儘快正確治療,統計發現有至少50%患者會在發生後48小時內死亡,而其主要症狀包括嚴重胸痛、背痛或腹痛,也可能因血液灌流異常而造成急性心肌梗塞、急性腦梗塞,嚴重時會猝死。

胸主動脈瘤破裂則是指胸主動脈因粥狀動脈硬化而膨脹導致破裂,患者會因大出血而產生劇烈疼痛,甚至直接產生休克或猝死。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/28/20185

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