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泥水工塵肺症又吸菸  林冠群醫師指雪上加霜

台灣好新聞/ 2014.09.04 00:00
記者孫慶璋╱嘉義報導

生存在呼吸之間,若呼吸出狀況,生命就不樂觀,日前在建築工地打工的王姓男子,因長期絞拌水泥,得了塵肺病,又有菸癮,二個月前突然吸困難,無法工作,趕緊找醫師要清肺;嘉義慶昇醫院胸腔內科醫師林冠群表示,給予患者藥物治療,已讓他「好喘氣」,並強制他戒菸,目前已可以工作賺錢。林冠群強調,得塵肺症又吸菸,真是不想呼吸了!

據嘉義慶昇醫院指出,二個月前60歲的王姓男子到嘉義慶昇醫院就診,他向胸腔內科醫師林冠群說,他「蝦龜」(氣喘)發作,出力就難以呼吸,照肺部X光片,他左右兩肺片,看起來都「髒髒的」,與肺結核相似,但林冠群發現他的症狀與氣喘不太像,又沒有感染肺結核,進一步查詢他的病史及檢測,才發現他長期在建築工地工作,年輕時吸入太多粉塵、水泥,導致患有塵肺病,最近可能年紀大了,肺功能慢慢衰退,才會發生呼吸困難的情形。

男子也向醫師坦承,平常有抽菸的習慣,一天要半包以上,抽完菸後更難呼吸;林冠群指出,吸菸讓病人咳、喘的現象加劇,因此除了以支氣管擴張劑、止咳、化痰等藥物治療,並要求他戒菸,經過一個月後,王姓男子病情逐漸穩定。

王姓男子表示,得了塵肺病後,他並沒有積極治療,因為聽人說,這病治不好,只是呼吸要用力點,久了就習慣了,自己平日也有吸菸,也沒覺對肺有什麼影響,但前陣子工作施力時,就會喘不過來,也無法運動,只好去就醫,好在醫師開的藥有效,加上自己把菸戒了,肺部的感覺好很多了,現在已經可以工作賺錢。

林冠群強調,塵肺症患者,本來就不能吸菸,因為塵肺症的治療方式,只是減緩急性發作時的症狀,患者要避免繼續暴露於危險環境中,才能減緩病情的惡化,有肺塵症又吸菸,根本是自殺的行為,吸菸還會可能造成此類病人心肺衰竭;另外,要降低肺部惡化的程度,除了戒煙外、還有注意飲食的均衡、適當的運動、以及避免感冒。

可能得塵肺症的高危險群,包括採礦、挖隧道的工人,玻璃、陶器、瓷器之製造業者,及常會接到粉塵的工作,依接觸時間及個人的體質不同,病情會有不同,但一般會呈現咳嗽、呼吸困難、呼吸道容易感染、體重減輕、疲倦、虛弱等症狀,嚴重者會咳黑痰、肺功能受損。

圖說:嘉義慶昇醫院胸腔內科醫師林冠群指出,塵肺病患的肺部X光片,與肺結核患者類似,必須進一步檢測,才能確認病情。

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