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沈默殺手!7成小腎臟腫瘤無症狀 8成發現全惡性

NOWnews/ 2014.09.04 00:00

記者陳鈞凱/台北報導

腎臟腫瘤生長無聲無息,還最致命!國內門診觀察,腎臟腫瘤的發現率越來越高,其中近7成是小於4公分的小腎臟腫瘤,且高達8成全是惡性的腎細胞癌。70歲的蘇先生,平常規則運動,還是個網球健將,幾個月前接受全身健康檢查,意外發現右側腎臟有一顆約2.5公分腫瘤,震驚不已,因為完全沒任何症狀與不適。

新光醫院泌尿科醫師林宜佳表示,隨著健康檢查及非侵入性影像檢查的普遍,近年來,國內腎臟腫瘤的發現率越來越高,發現的腫瘤,不僅悄悄生長,以新光醫院健檢為例,其中只有2成屬於良性腫瘤,其餘都是惡性的腎細胞癌,且惡性腎細胞癌早期沒有明顯症狀,只有電腦斷層才能發現,叫不少病人無法接受。

林宜佳說,台灣的惡性腎細胞癌,每年新增人數約有800人,好發年齡為50歲以上,吸菸是致癌主因之一,因為化學物質會導致腎臟細胞病變。

以蘇先生為例,在選擇積極治療之後,接受了機器人微創部分腎臟切除手術,腫瘤順利切除、腎功能保存相當良好,術後已恢復健康。

林宜佳說,隨著手術技術進步,小腎臟腫瘤已經不像過去,需要將整個腎臟切除,可以只切除一部份的腎臟,保留大部份的腎臟,並已被證實可以達到與根除性切除相同的癌症控制率;研究也顯示,保留較多腎臟功能的病人,高血壓、心臟病及洗腎發生的比率都可降低,且可以降低整體死亡率。

新光醫院外科部部長黃一勝說,院內引進最新一代達文西手術機器人搭配有近紅外線螢光功能,可以更精確的辨識腫瘤位置,幫助醫師確認血管情形,在切除之後更可以觀察腎臟血流的狀況,對於腎功能的保存,可以達到更加精細的地步。

黃一勝指出,新光醫院迄今已成功進行2例螢光輔助部分腎臟切除,腫瘤皆順利的切除,病人疼痛相當少,且恢復快,腎功能保存也相當良好,提供病人更安全及更理想的治療方式。

今年世界泌尿內視鏡大會(WCE)在台灣舉辦,黃一勝說,新光醫院也將現場示範螢光輔助機器人部分腎臟切除術,與世界各地的專家交流。

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