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生子要趁早!晚生育 高危險妊娠增3成

欣傳媒 | 欣健康/楊晴雯

根據台灣內政部資料顯示,近年來30歲以上婦女生第1胎者,占45.9%,顯示台灣人普遍晚婚、晚生。醫師說,太晚生育會讓不利懷孕的潛在危險因子增加,從門診觀察,「高危險妊娠」患者人數明顯攀升超過30%。

台灣內政部資料指出,台灣婦女生育第1胎的平均年齡,91年是26.9歲,101年則提高到30.1歲,10年間增加3.2歲;30歲以上生第1胎者占45.9%,相較91年的35.6%,10年間增加10.2個百分點,顯示台灣女性超過30歲才生育第1胎者,已快達半數。

晚婚、生育年齡高及人工生殖科技介入,孕婦及胎兒需面對的潛在危險逐漸增加。台灣新光醫院婦產科蔡育倫表示,新光醫院在102年照護的懷孕婦女,有超過30%的孕婦為高危險妊娠。

蔡育倫解釋,懷孕期間,因母體或是胎兒因素,導致增加母親及胎兒的危險,稱為高危險妊娠。例如:早產、子宮頸閉鎖不全、妊娠糖尿病、妊娠高血壓、子癇前症、懷孕合併內外科疾病、懷孕時合併有感染疾病、高齡產婦、早期破水、多胞胎、胎兒生長遲緩、胎兒過大、妊娠過期、胎兒窘迫缺氧、前置胎盤、植入性胎盤、胎盤早期剝離、羊水過少或過多等。

會引起高危險姙娠的原因,主要與年齡(大於35歲)、血糖、血壓、懷多胞胎,以及其他內科疾病(如:氣喘、心臟病等)相關。蔡育倫說,曾經有位46歲的懷孕個案,就發生了胎盤早期剝離的情況,他表示,如果能夠早一點懷孕,可能就會降低這類問題的風險。

不過,並非只有高齡產婦才會面臨高危險妊娠的問題。蔡育倫說,有位77年次的張小姐,自然懷孕且為雙胞胎男嬰,但在22週時因出血送急診,檢查發現子宮頸開3公分、看到羊膜且有細菌感染情形,隨即住院進行安胎。因產婦子宮頸閉鎖不全,進行子宮頸環紮術以避免子宮頸口持續擴張,安胎至23週因提早破水,同意剖腹產並順利產下2名男嬰各為610克、560克。

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