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乳癌腦轉移難治 口服藥納給付

中央社/ 2014.08.26 00:00
(中央社記者龍珮寧台北26日電)乳癌年逾萬人確診,若發生腦轉移則治療效果欠佳,健保署9月將泰嘉錠納入給付,平均可延長腦轉移乳癌患15.7個月存活期

依國民健康署最新癌症登記統計顯示,2011年每52.3分鐘就有1人確診乳癌、發生人數有1萬56人;不過,2010年發生人數低於萬人,有9655人。是女性癌症中發生人數最多的。

中央健康保險署醫審及藥材組科長郭垂文說,乳癌除侵犯局部乳房組織,也可能轉移到遠處器官,如肺、肝、骨骼、腦部等,而危害生命,而發生腦部轉移比例約為15-25%,是目前轉移性乳癌最困難治療部分。

他說,發生腦轉移病患若以化療結合手術切除及腦部放射治療,平均存活期約4-6個月。現行健保給付治療乳癌藥品除傳統化療藥物外,還有荷爾蒙藥物及標靶藥物,其中注射用標靶藥物分子比較大,無法穿透血腦障壁(BBB),對不幸發生腦部轉移患者,其療效有限。

郭垂文說,健保署將自今年9月1日起給付第一個口服標靶藥lapatinib(如Tykerb,泰嘉錠),泰嘉錠是一種小分子、口服劑型的酪胺酸激(酉每)抑制劑,可穿透血腦障壁(BBB),對HER2(+)腦轉移乳癌患者有療效,約可再延長15.7個月存活期。

郭垂文指出,泰嘉錠納入給付後,可減輕每位病人每個月約7萬5000多元藥費負擔,預估符合使用條件病人數約為34人至108人,平均每人使用5.6個月,納入給付後,健保每年可能增加約1500萬元至4600萬元藥費支出,但可延緩病情惡化時間及減少住院化療費用支出。1030826

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