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身心靈疾病!生物製劑搶救惱人乾癬

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2014.08.16 00:00

乾癬為一種慢性的發炎性皮膚病,全台約有近6萬名患者深受乾癬所苦。醫師指出,乾癬不只是皮膚問題,更是身心靈疾病,影響層面除了外表看見的皮膚病灶,對於病友個人、家庭及經濟,都有一定程度的衝擊,尤其是乾癬並非黴菌感染,且易復發,因此要以治療慢性病的觀念,長期且持續的接受治療。(影音/攝影記者張世傑)

乾癬好發於頭皮、四肢伸側、軀幹等部位,如果用力搔抓,就會出現點狀的出血。

基隆長庚醫院皮膚科鐘文宏醫師指出,乾癬主要的病理變化在表皮的新陳代謝上出了問題。大部份的患者,好發於頭皮、四肢伸側、軀幹和會陰部等部位,外觀上可看到一個個、大小不一、境界顯明的紅色斑塊,有時融合而成一大片,上面覆蓋著銀白色的鱗屑,如果用力搔抓,就會出現點狀的出血。

門診中常發現,許多患者因誤解乾癬病灶,而延宕治療,造成身心受創;日前曾收治1名許姓女病友,小學3年級就發病,母親為了治療她的乾癬,四處求醫,還曾敷著綠色草藥全身捆保鮮膜睡覺,長達2年的時間,因為誤診加上錯誤的治療,讓她18年都活在乾癬的噩夢陰霾中。

乾癬纏身 岳母不讓女兒嫁給他

另門診中,曾收治1名王姓男子,年前罹患乾癬,影響工作、人際,甚至丈母娘都曾反對婚事,曾嘗試各種偏方,甚至買加了石灰的檳榔搗碎取出檳榔汁來抹傷口,但反而更癢更嚴重,最後經由醫院協助申請生物製劑治療,前後打了3次針劑,症狀才獲得緩解。

鐘文宏醫師(左)藉由生物製劑協助王病友(右)走出乾癬陰霾。(攝影/張世傑)

乾癬治療 需有全方位治療觀念

面對乾癬治療,鐘文宏醫師強調,乾癬不僅是一慢性皮膚病,同時也是心血管共病的高危險群,病患因長期處於發炎狀態,容易合併新陳代謝及心血管系統的慢性疾病,包括糖尿病、高血壓、高血脂、動脈硬化、心肌梗塞等,需長期治療。

據國內研究指出,乾癬病患罹患糖尿病的機會比一般人高出近2倍,高血脂高出近3倍,高血壓高出近1.5倍,腦中風高出2至3倍。好好治療乾癬不僅能全方位改善生活品質,還能同時降低心血管疾病的風險。

施打生物製劑 健保給付須知道

目前乾癬的治療以外用藥物、照光療法、口服藥物、和生物製劑為主。生物製劑如同標靶藥物可直接抑制發炎反應,成為診間詢問度非常高之治療方式,患者病灶總面積超過10個手掌大小(即約10%體表面積),即屬於中重度乾癬病患,有機會符合申請的資格。

生物製劑治療,頻率從每1個禮拜施打2次、到每3個月施打1次皆有,可節省患者許多進出醫院的時間。但由於藥物的價格較高,患者應符合健保給付條件,事前審查申請生物製劑有3個條件,無效或無法耐受1、2項:

1.使用過1種照光治療。

2.使用過至少2種口服藥物治療。

3.且每種治療持續至少3個月。

【醫師提醒】:

乾癬治療的方式因人而異,並非每個人都相同,皮膚科醫師會按照病情及用藥狀況,選擇適合的治療方式。醫師呼籲,治療前可先與醫師進行討論,了解治療流程與策略,過程必須持續治療,勿輕易放棄,才能改善外在的皮膚病灶、以及降低體內的共病風險。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/49/19847

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