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40歲以上男性貧血 當心大腸癌前兆

台灣好新聞/ 2014.08.14 00:00
記者黃芳祿/台南報導

台南市佳里奇美醫院家庭醫學科主治醫師柯俊宏指出,貧血,在年輕女性中常見,多數是因生理期量太多或其他原因造成失血較多缺乏鐵質,導致缺鐵性貧血。但在男性,缺鐵性貧血通常代表著慢性出血,很有可能是腸胃道癌症的徵兆,千萬要小心,不可輕忽。

根據衛福部國健署分析100年國人癌症以大腸直腸癌發生率最高,約37.3分鐘就有1人確診,平均年齡約66歲。近來有兩名約50歲男性就診主訴最近較容易有疲勞感覺,身體理學檢查發現眼結膜蒼白,抽血結果血色素只剩約為男性標準值的二分之一,接著安排糞便潛血檢查呈現陽性反應,並經由大腸鏡檢查確診罹患大腸直腸癌。

大腸癌早期症狀有大便習慣改變、解不乾淨、血便或黏液便、腹部腫塊及不明原因體重減輕等,出現的症狀並非一成不變,而是多樣化的,有時症狀不明顯很難與其他疾病做區分。

臨床上許多大腸癌的初期症狀就是貧血,若腫瘤慢性出血且量少,常常糞便顏色改變不多,不易以肉眼從糞便察覺,就須靠潛血反應檢查。因為症狀漸進緩慢,當感覺疲勞或有症狀時,貧血都有相當程度了。

因此發現疲勞不易消除或特別容易出現與以往不同時,就應找醫師查詢原因,注意是否有貧血、營養因素、壓力或是其他疾病等等,並將胃腸道慢性出血列入鑑別診斷,小心檢查。

醫師柯俊宏表示,不明原因貧血的病人,都應考慮是否有大腸癌的可能。糞便潛血試驗檢查是篩檢大腸癌的重要手段。凡年齡40歲以上,特別是男性,發現貧血是缺鐵性但又無明顯的缺鐵原因時,就要認真考慮大腸癌的可能,盡早找醫師查詢原因,才能早期發現,早期治療。

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