83歲、抽菸已有數十年的柯姓爺爺，因血尿情況已持續數月，卻因不疼痛而一直不願意就醫。昨日兒子一定要把病情遏止而陪同他至大甲李綜合醫院泌尿科就醫，柯爺爺直認為血尿不會疼痛，應該只是上火，有時情況也會緩解，只是這幾天比較嚴重，不會影響到日常生活，沒有必要看診。但經泌尿科醫師余明螢珍斷後的結果，可能罹患了泌尿上皮癌。
83歲老翁無視血尿病況，大甲李綜合醫院泌尿科醫師余明螢驗出是罹患泌尿上皮癌，才知事態嚴重，醫師指給予視鏡腫瘤刮除手術後，仍需做繁複的後續處理。〔記者陳榮昌／攝〕
余明螢醫師仔細的問清柯爺爺的病情後，依臨床經驗初步判斷，可能罹患了泌尿上皮癌，於是立即安排尿液、腹部X光及高解析度的超音波等進一步檢查。當時不到半小時檢查結果出爐，腹部X光片雖然看不到大問題，但尿液裡不正常紅血球堆積，以及高解析度超音波的檢查，明顯看出膀胱裡有類似珊瑚狀不規則的腫瘤。余醫師隨即採腹部高解析度電腦斷層檢查，發現是巨大膀胱腫瘤，估計為第三期膀胱泌尿上皮癌且無局部淋巴結轉移，立刻安排膀胱內視鏡腫瘤刮除手術，並與患者及家屬討論後續的治療計劃。
余明螢醫師指出，膀胱癌目前為泌尿道腫瘤中第二常見的癌症，其危險因子包括抽菸、長時間暴露於化學染劑之下、寄生蟲感染（如血絲蟲病）、反覆結石或感染或是居住於烏腳病流行的區域，近幾年也發現某些含有馬兜鈴酸的中藥也有高度致癌的風險。另外，台灣及日本的學者也指出，洗腎患者也是泌尿上皮癌的高風險族群，所以一但有血尿的情形發生，尤其是無痛性的血尿，一定要盡速至泌尿科就診，尋求專業醫師的判斷與檢查。
余醫師說，後續的治療，根據腫瘤期別的不同，可分為局部腫瘤刮除手術、全膀胱切除術合併人工膀胱重建術、化學治療或同時合併放射線治療。但是，不管選擇何種治療方式，之後的定期追蹤都是相當重要的，一定要和醫師溝通整個治療的情形、或者是治療過程中產生的不適，才能好好與疾病和平共存。