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八旬翁敗血性腹膜炎 鬼門關前走一遭

健康醫療網/記者林怡亭報導 2014.08.03 00:00
(健康醫療網/記者林怡亭報導)1名80歲老伯,因發燒腹痛緊急急診就醫,檢查後發現是急性膽囊炎合併膽結石及敗血性腹膜炎,手術後轉往加護病房接受治療,但因患者出現嚴重低血壓且急性腎功能失調,死亡率高達60%以上,所幸經醫療人員採以適當的治療措施後,患者已逐漸恢復正常範圍。

當時因患者病況危急,讓家屬一度希望能以最強的抗生素等來治療;鹿港基督教醫院重症醫學科主治醫師林中華指出,這名患者被醫院歸為敗血症第四期患者,而在加護病房內,敗血症是非冠狀動脈疾病致死的主要原因。

醫師林中華進一步說明,包括發燒、低體溫、呼吸過速等都屬於敗血症的症狀,若是已造成一個或更多器官功能失調,就可能會演變成嚴重敗血症,嚴重恐須依賴人工機器維持生命,甚至致死,而這時使用抗生素,就得依照患者病況來給予適當治療,並非以最強的抗生素來做治療。

林中華強調,若屬於輕症,但卻使用較強的抗生素,就可能會增加抗藥性菌種,使病況更難治療;至於是否應提供靜脈營養,最好應接受醫院詳細評估後,再給予施打營養針,才能避免增加患者感染風險。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=16234

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