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非開心手術 心導管放置安普拉茲關閉器效果佳

台灣好新聞/ 2014.07.31 00:00
記者黃玉鼎/中市報導

田姓女子因運動性呼吸困難,至衛生福利部豐原醫院心臟科曹承榮主任門診就診,經心臟超音波檢查發現有3.5mm之「開放性動脈導管」,且併有右心室擴大,採用非開心手術「心導管放置安普拉茲關閉器」,封住動脈導管的兩端,也因此根治了病因。

圖說:心臟科曹承榮主任說明,透過非開心手術「心導管放置安普拉茲關閉器」治療,效果跟開心手術一樣好。(記者黃玉鼎攝)

心臟科曹承榮主任指出,田女(四十五歲)因運動性呼吸困難至醫院就診,初步胸部X光檢查發現有心臟擴大及肺部血流增多情形,理學檢查於左側第二肋間胸骨邊緣有連續性心雜音,但沒有唇色發紺、呼吸窘迫或肝脾腫大之現象,經由心臟超音波檢查出3.5mm「開放性動脈導管」且併有右心室擴大,透過非開心手術「心導管放置安普拉茲關閉器」治療,除能避免面臨胸前長長的疤痕、全身麻醉及漫長的復原期間,效果跟開心手術一樣好。

曹承榮表示,「開放性動脈導管」是最常見的成人先天性心臟病之ㄧ,因胎兒在母體時血流需求與出生後不同,在主動脈與肺動脈間有一相通的血管稱為動脈導管,若在出生後二至三天內沒有關閉則稱為「開放性動脈導管」;而於成年後才發現則是因先天性心臟病因缺損較小,以致於兒童時期沒有發現。

曹承榮叮嚀,成人先天性心臟病的特點常因兒童時期漏診或其家屬拒絕手術,直至中年後才被發現;雖然對壽命無明顯影響,但若為較嚴重的先天性心臟病,且未於兒童期手術根治,即使活到成年,也會有較嚴重的次發性問題產生。如嚴重的肺動脈高壓、心室肥厚及日益嚴重的心臟衰竭,屆時即已失去手術機會。

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