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乾溼大不同! 黃斑部病變莫輕忽

健康醫療網/記者張郁梵報導 2014.07.24 00:00
(健康醫療網/記者張郁梵報導)黃斑部病變也有乾濕之分?!根據國民健康署統計,平均每10位65歲以上老年人口中,就有1人患有黃斑部病變,其中,約有9成的患者,是屬於症狀較輕微的乾性黃斑部病變。醫師提醒,雖然乾性黃斑部病變大多不需要治療,只要保養和觀察即可,但若是輕忽,很容易就會惡化變成症狀較嚴重的濕性黃斑部病變。

一般來說,老年性黃斑部依是否產生脈絡膜新生血管,可分為乾性(wet AMD)和濕性(dry AMD)兩種類型。振興醫院眼科部主任暨中華民國視網膜醫學會前理事長劉榮宏醫師解釋,還未形成脈絡膜新生血管者屬於乾性老年性黃斑部病變,通常對視力影響較小;但時日一久,仍有可能惡化為濕性老年性黃斑部病變。

而濕性老年性黃斑部病變患者,在黃斑部下方會有異常血管生長,滲漏血液並產生積液,可能會因脈絡膜新生血管而產生黃斑部水腫、出血等現象,造成疤痕及永久視力損傷。值得慶幸的是,約有90%的黃斑部病變是屬於乾性,只是退化僅需要觀察追蹤。

劉榮宏醫師進一步說明,乾性的老年性黃斑部病變患者常見的症狀有視線變的黯淡、模糊,看東西時變得沒那麼明顯,閱讀時會有些困難,容易被誤認為是老花眼;而濕性的老年性黃斑部病變則會有視野中央出現灰灰黑黑的、扭曲變形等現象,常被誤以為是白內障引起。

「目前的治療主要都是針對新生血管有漏水和出血的患者,因此乾性老年性黃斑部病變大多都是以保養為主。」劉榮宏醫師提醒,門診上常遇到很多患者都是等到視力嚴重喪失、家屬發現後才就醫,甚至有民眾因為黃斑部病變,看東西有黑影而誤以為自己看到好兄弟。其實,只要發現視力突然急速減退、視野中央扭曲變形、看東西有黑影,就是黃斑部產生病變的症狀,應盡速尋求視網膜專科醫師的協助。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=16102

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