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揪肺癌 台大校長提倡LDCT

中央社/ 2014.07.20 00:00
(中央社記者陳清芳台北20日電)早期肺癌沒症狀,台大校長楊泮池說,低劑量電腦斷層掃描是最好的篩檢工具。國衛院群健所長熊昭提醒民眾炒菜開抽油煙機可降低43%肺癌風險。

肺癌是國人癌症死因首位,今天在2014健康高峰論壇上,台灣大學校長、肺癌臨床研究權威楊泮池指出,低劑量電腦斷層掃描(LDCT)可偵測到小至0.3公分的病變,比胸部X光敏銳,也比磁振造影照得清楚,只要幾秒鐘就檢查完畢。

現場民眾提出疑問,擔心這項檢查的輻射暴露量就像住輻射屋一樣危險致癌,楊泮池回答,心臟冠狀動脈或骨骼脊椎的電腦斷層掃描檢查,受檢者需要注射顯影劑,做一次檢查相當照了150到300張的胸部X光,1年頂多只能做2次。

相較之下,低劑量電腦斷層掃描一次檢查相於20張胸部X光,輻射劑量相當低,不用打顯影劑,唯一的困擾是,檢查費用不便宜(市價約新台幣5000到6000元),醫界正在爭取政府納入公費補助。

楊泮池建議,成人第一次全身健檢時,不妨加做低劑量電腦層掃描(LDCT),有異常即追蹤異常;已罹患肺癌者,在治療後的定期回診檢查,也可用LDCT檢查。

國家衛生研究院群體健康科學研究所所長熊昭指出,美國醫學界大規模的8年追蹤結果,接受LDCT檢查追蹤的肺癌高危險群,可以提高20%的存活率。

在國內,台大、台北榮總等醫學中心報告顯示,得力於篩檢工具、化療及標靶藥物進步,肺癌病人可根據基因表現、癌細胞特性,選擇適合藥物,5年存活率達3成,比過去20年前增加1倍。

楊泮池說,1公分以下的早期肺癌如果能及早偵測和治療,95%到97%的病患可以治癒,甚至有朝一日,部分的肺癌可以受到控制,變成慢性病。

哪些人是高風險族群?熊昭說,抽菸易致肺癌是人盡皆知,可是大約9成女性肺腺癌患者不抽菸,也就是說還有基因、環境的致癌因素,例如廚房油煙,日前一名廚師死於肺癌,被認定為職業傷害即是一例。

熊昭並說,雖然證據還不明顯,汽機車排放廢氣成為致癌危險因子的趨勢愈來愈明顯,另外地下室的氡氣具有放射性,在地下停車場、地下工作空間愈來愈普遍的台灣,也應注意其致癌疑慮。

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