腎臟病初期無明顯症狀　泡泡尿或水腫即是警訊

衛生福利部豐原醫院於六月份進行腎臟病防治篩檢活動，其中約有兩成民眾篩檢呈現異常。腎臟內科蘇碩凱醫師表示，腎臟病的初期並沒有明顯症狀，若發現有泡泡尿或水腫時，即是一種警訊，建議儘早就醫才是保健之道。

圖說：腎臟內科蘇碩凱醫師指出，若發現有泡泡尿或水腫時，即是腎臟病的警訊。（記者黃玉鼎攝）

腎臟內科蘇碩凱醫師指出，腎臟的主要功能在於排洩體內廢物(經腎臟過濾由尿液排出)、調解水分、酸鹼度(維持體液電解質正常及酸鹼平衡)及分泌荷爾蒙，因腎功能出現問題初期並沒有明顯症狀不易發現；但可從小細節「泡(蛋白尿，尿液常會起泡沫，十分鐘尚未散去、混濁且有異味)、水(水腫，眼皮浮腫、下肢水腫)、高(高血壓)、貧(貧血)、倦(食慾不振、疲倦)」等徵兆察覺。

腎臟病可透過驗尿、抽血、腎臟超音波、腎臟組織病理檢查及靜脈注射腎盂X光攝影或電腦斷層等檢查來確診。腎臟組織長期受損壞達數月或數年，且無法恢復原有功能的階段稱為慢性腎臟病。病程進展分五期，初期個案指第一、二及第三期前期的病人，因健檢或篩檢出潛在疾病群可即早介入照護與保健，此時需健康飲食及規律作息，第三、四期則限制高磷食物，避免喝過多湯汁及鹽分，需低蛋白飲食控制，第一至四期重點在於延緩腎功能惡化，但第五期則為末期腎臟病，需使用藥物改善食慾不振及噁心，宜與醫師討論透析相關事宜。

腎臟病個案管理師呂玉華表示，患有慢性腎臟病的病人，需注重三高的控制，高低起伏的血壓會加速破壞腎臟的血管，應將血壓控制在130/80mmHg理想範圍。血糖過高則會導致微血管及大血管病變，影響腎臟血流量造成腎功能下降，應將血糖控制在安全範圍；飯前血糖低於110mg/d1、飯後血糖低於140mg/d1、糖化血色素低於7.0%，平日養成良好生活習慣，不熬夜、不酗酒、不抽菸，每週至少運動三次每次三十分鐘，調整飲食及運動控制體重以預防高血脂。

蘇碩凱叮嚀，慢性腎臟病的高危險族群為有蛋白尿、高血壓、糖尿病、長期服用藥物、抽菸、年長者或有腎臟病家族史者，當有解泡泡尿、血尿蛋白尿或下肢水腫、貧血、疲倦、高血壓等症狀者皆建議做更進一步檢查。腎臟保建的健康寶典建議三多(多纖維、多蔬菜、多喝水)、三少(少鹽、少油、少糖)、四不(不抽菸、不憋尿、不熬夜、不吃來路不明的藥)，即可擁有「腎利」人生。

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