遺傳是心臟病無法改變的危險因子
如果父母或近親在年輕時就有冠狀動脈心臟病，自己日後得到冠狀動脈疾病的機率就會比沒有家族病史的人來得高。說得更詳盡些，如果父親或兄弟在55歲前，或是母親或姊妹在65歲前發生過冠狀動脈疾病，罹病風險就會比一般人高。
在所有和基因有關的危險因子當中，最重要的是家族性高膽固醇血症，這是一種會讓血中膽固醇濃度異常升高的遺傳性疾病。其他會遺傳並且和心臟病相關的疾病還包括：膽固醇過高的體質（但不至於像家族性高膽固醇血症那麼危險）、高血壓、肥胖、糖尿病。
另有研究指出，兄弟姊妹有心臟病的人，罹患心臟病的風險更高
美國約翰霍普金斯大學的研究發現，相較於沒有家族心臟病史者，兄弟姊妹在55歲前有心臟病的男性，其心血管可能有鈣沉積的機會是2.3倍；父母有心臟病的男性，其心血管可能有鈣沉積的機會是1.3倍；如果父母及兄弟姊妹有早發性心臟病者，則風險大於2.5倍。鈣沉積是冠狀動脈阻塞的早期警訊。當血管壁上出現了過量的鈣沉積（血管鈣化），容易造成血管動脈硬化、血管狹窄，進而引起心肌梗塞。
資深廣告人孫大偉就有高血壓和心臟病家族史。他的四哥在49歲因心肌梗塞去世，他自己則在參加鐵人三項比賽半途心肌梗塞發作，裝了4根血管支架，爾後在2010年因腦中風病逝。電影《海角七號》裡的茂伯林宗仁有心臟病家族史，雖然他身材削瘦，重視健康，仍在64歲因心臟病突然過世。
年齡則是另一個阻止不了的危險因子
隨著年齡增長，動脈血管跟著老化，男性超過45歲、女性超過55歲，發生冠狀動脈心臟病的機率會大幅增加。
不過，可以藉由一些方法，減緩老化的速度；例如，控制體重、健康飲食、適當規律地運動，以及控制血壓和血膽固醇指數等，愈早採取行動改變後天的冠狀動脈危險因子，例如避免垃圾飲食、久坐不動等不良生活習慣，效果愈好，也愈能在晚年免於心臟病威脅。
本文摘自《護心:中西醫聯手顧心臟》