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成人疫苗多自費 就缺疫苗險

中央社/ 2014.06.29 00:00
(中央社記者陳清芳台北29日電)打疫苗不只是孩子的事,疾管署及防疫專家認為,除了每年的流感疫苗,老人應接種破傷風、肺炎等疫苗,保險業者則不妨推出疫苗險。

衛福部疾病管制署副署長莊人祥指出,肺炎是造成老人住院及死亡的常見原因,專家多次建議,肺炎鏈球菌疫苗接種對象應擴及65歲以上老人,並且列入公費補助,疾管署本身也盼望能在民國106年爭取到預算。

莊人祥說,由於公務預費不足,政府接受台塑王詹樣社會福利慈善基金會捐贈,提供75歲以上老人,接種1劑肺炎鏈球菌多醣體疫苗,將來公務採購會評估結合型疫苗,預防肺炎的效果更好。

疾管署預防接種諮詢專家、台大醫院小兒感染科主治醫師李秉穎另建議,中老年人應補種破傷風疫苗,原因一方面是兒童時期接種的疫苗保護力逐漸下降,另一方面老人免疫力比較差。

李秉穎表示,破傷風疫苗列入兒童常規接種後,讓人淡忘要命威脅;然而,種田種菜的老農夫,或打掃庭院、戶外活動的銀髮族,一不小心皮肉傷,就會接觸到土壤粉塵中破傷風桿菌,每年都有老人感染而住進加護病房,甚至造成死亡。

甫卸任疾管署長的國防醫學院內科教授張峰義指出,政府的疫苗預算大部分用在兒童身上,光是擴大五合一疫苗接種兒童年齡層,就用掉大部分的新增預算,成人分配到的是老人及高風險病患接種流感疫苗,以及緊急防疫的狂犬病疫苗。

每當出現日本腦炎、麻疹、破傷風、A、B型肝炎等法定傳染病的成人病例時,疾管署總是先提醒家長按時帶著孩子接種疫苗,再建議有需要的民眾自費接種,依照接種建議,例如「成人每隔10年自費追加1劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗」等。

此外,近年新上市的疫苗,例如子宮頸癌疫苗、帶狀(泡)疹疫苗等,藥廠分別鎖定青春期少女到年輕女性、中年民眾,強調接種疫苗帶來預防效益,以及減少疾病造成的醫療與社會負擔。

在成人適用的疫苗中,新疫苗1劑通常新台幣3000元起跳,有的要接種3劑,最貴的疫苗單劑約6000到7000元;便宜的疫苗是老疫苗,例如上市多年的破傷風疫苗、肺炎鏈球菌多醣體疫苗,每劑千元有找。

張峰義指出,政府不補助的疫苗,美國的私人保險公司著眼於花小錢(疫苗)省大錢(看病住院),往往給付保戶接種;相較之下,台灣的自費疫苗推陳出新,保險業者應該扮演更積極的角色,目前過度倚賴政府預防接種,不給付疫苗接種。1030629

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