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突破!早期診斷帕金森病 長庚正子影像新技「照」得住

NOWnews/ 2014.06.23 00:00

記者陳鈞凱/台北報導

顫抖、行動遲緩或走路步態不穩,是正常老化?還是帕金森病?未來早期診斷有譜!林口長庚醫院神經科學研究中心與分子轉譯影像研究中心共同研發「AV-133正子影像」技術,人體臨床實驗證實,可精準的區分出病患是正常老化或是帕金森病,與目前全世界應用的各種臨床診斷工具相比,精確度評估可達90%以上。

長庚醫院今(23)天召開記者會,指出這項AV-133正子影像研究成果已發表於美國內科學會神經醫學期刊《Journal of American Medical Association, Neurology》,引起國外關注,更獲得自然科學期刊回顧《Nature Review》選為焦點優秀研究。

帕金森病是最常見的中樞神經退化性疾病之一,好發於60歲以上銀髮族群,根據統計,目前台灣約有3到4萬名患者,不少人在出現症狀初期,常誤以為是其他疾病,錯失治療最佳時機,等到出現顫抖、僵硬、行動遲緩或走路困難等症狀時,多巴胺細胞已經凋亡過半以上。

林口長庚醫院分子轉譯影像研究中心主任閻紫宸表示,要早期診斷帕金森病並不容易,抽血或傳統的腦部電腦斷層、磁振造影對於診斷帕金森病並無幫助,但正子影像是目前全世界敏感度最高的技術,可以及早「看到」病程發展,追蹤腦部退化的速度。

臨床上,帕金森病依其嚴重程度共分為5期,從僅有輕微單側肢體症狀、行走或平衡障礙、行動遲緩到必須倚賴輪椅、臥床,每一位帕金森病患者的臨床症狀、所用藥物與腦部退化的速度,都有很大的不同。

凡走過必留下痕跡,閻紫宸說,帕金森病病程有跡可尋,重點在於如何看到?是不是看到對的地方?她形容,帕金森病就像柱子遭白蟻蛀蝕,AV-133正子影像不僅可以清楚看到柱子是否完好、還能判斷從哪裡開始蛀起,利用AV-133放射性追蹤劑偵測囊泡轉運體(VMAT2)數目、功能是否正常,可準確掌握多巴胺、血清素以及正腎上腺等細胞凋亡狀況,進而診斷帕金森病以及分期。

閻紫宸強調,AV-133正子影像工具,能讓醫師及早給予患者正確診斷,並針對不同疾病的特性進行專業的治療與精確的給藥,未來也可望作為評估神經保護及神經再生療法,如幹細胞或基因療法等療效的重要工具,不過目前還在臨床實驗階段。

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