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喝茶當喝水 便祕更惱人

華人健康網/圖文提供/商業周刊 2014.06.22 00:00

明明有便意,卻沒時間解便或解不出來?總是覺得解不乾淨?這些排便不順的困擾,常讓人擔心,會不會是腸道出了什麼問題。大腸生病,究竟會出現什麼異常的症狀?該如何告別惱人的便秘?

一吃完東西,就想解便是正常的生理反應。當食物經口腔、食道,進入胃中,胃壁被撐飽後會刺激胃腸道的蠕動,引起直腸胃反射,讓人容易有便意。經過從小到大的衛生教育訓練,可逐漸學會自我控制,在比較放鬆的時機跟適當的場所,進行「解放」。

倘若食物只進不出,感覺有一肚子大便,馬桶蹲了半天,用盡吃奶的力量,卻只擠出一身汗,這就是令人相當困擾的便秘。

要特別提醒的是,不管便秘再怎麼惱人,也不要濫用瀉藥、浣腸,因為拉肚子比便秘更容易讓肛門受傷。在大腸直腸科門診裡,十個肛門裂傷的患者中,約有八個是因為瀉肚子,僅有兩個是便秘。而且自行使用浣腸,若是角度不對,也常常會戳傷直腸,導致肛門流血、發炎,甚至是腹膜炎。

女性、年長者易便秘

加速腸道蠕動是保健法門

為什麼年紀漸長,就連輕鬆排便,都成為奢求?經常便秘,會不會導致大腸癌?本週由專攻慢性便秘、大腸癌診治的郭立人醫師,分享「腸道健康」的關鍵養生之道。

食物從進食、消化到排泄所需的時間,因人而異,平均從一至三天不等。

而解便是人體排除食物殘渣的生理反應。呈ㄇ字形分布的大腸,大致可分為盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸及直腸,主要功能是將食物殘渣裡的水分及電解質吸收,並形成糞便,再經由肛門排出體外。

從右下方的盲腸到右上方的升結腸,這一段大腸的管徑比較粗、腸壁比較薄,以方便容納小腸送來含水量多的食物殘渣。而位於人體左側的大腸管壁,則比較厚,管徑也相對變得比較小。

所謂的便秘,定義相當廣,不管是超過三天沒有排便,或是有些人每天都可解便,但糞便卻很硬,又或是有些人,有便意卻解不出來,都算是便秘,但成因各不相同。

舉例來說,很久才大便一次的便秘,常見於女性及年長者。女性是因為腸道神經分布的密度較低,腸道的蠕動較慢。而年長者,則是因腸道的神經退化,而有蠕動較差的現象。這類患者最重要的腸道保健方式,是加速腸道的蠕動。

起床喝250毫升溫開水

可緩解腸道的乾燥現象

可以早上起床先喝一杯二百五十毫升至五百毫升的溫開水,緩解腸道的乾燥現象。而腸道缺水,就像是沒有水的水溝,就算是吃了纖維素、軟便劑、瀉藥,仍是無法把水溝裡的污泥沖刷出去。而且不建議以茶、咖啡或冰水來取代,主要原因是含咖啡因的飲品,有利尿作用,有可能讓人體更缺水。飲冰水,雖可加速腸道蠕動,但也會促進胃酸分泌,有時會讓人肚子痛,所以還是溫開水來得好。

長時間久坐、久站不動,也會讓胃腸道蠕動變差,建議可多運動,強度要達到會心跳加速、會流汗,才足夠。此外,可適量攝取優格、優酪乳,以及含水溶性纖維的蔬菜、水果,來增加腸內益生菌、益生質的數量。必要時,可經由醫囑,服用含纖維素的糞便成形劑,跟食物一起吃。可混在食物殘渣裡,增加糞便的體積,幫助排便,需要一至三天,才能看到效果。

若是天天排便,但像羊糞一樣一粒一粒,掉進馬桶裡會馬上往下沉,甚至撞擊出「鏗鏗」聲,則代表水分明顯不足,最佳的解決方案是適當喝水。一般健康者,建議每天至少要飲用兩千毫升的水,簡易的觀察方法是水分夠,尿液顏色應是清清的,若是深黃色,就是水分攝取過少。

如果是有便意,很費力才能解出一些糞便,老是覺得解不乾淨的女性便秘患者,則要懷疑是否有直腸與陰道的結構鬆垮,使得直腸前壁往陰道突出,引起直腸膨出症。這類患者在解便時,力量是往前方的陰道擠壓,缺乏往下的力量,因此,常常會有慢性便秘的困擾。若適當喝水、吃蔬果、多運動,都起不了作用時,就必須就醫做進一步的檢查。

便秘與大腸癌無相關

卻易造成痔瘡等併發症

經常便秘,會不會導致大腸癌?是便秘患者最關心的議題。目前的研究認為,便秘與大腸癌,並沒有相關性。

若是右側的升結腸,長出腫瘤而出血,往往會有微量的血絲混在糞水裡,但肉眼根本看不出異常,必須做糞便的篩檢,才能驗出大便有潛血的反應。

如果是左側的降結腸、乙狀結腸,長出腫瘤,因腸道的管徑小、糞便已成形,因此,較容易有腸道阻塞,使大便越來越細。或只剩下水分可以通過,出現大便水水的、次數變多,這些大便習慣改變的症狀,需要做肛門指診加大腸鏡,才能確診。

既然常便秘,不會致癌,那為什麼,還要注意腸道的養生,避免便秘?主要是,因為排便順暢比較不會產生腸道的併發症,如:大腸憩室炎、痔瘡、肛裂。

大腸憩室症是一種腸道老化的現象,舉例來說:七十歲的長者,約有七成,都會有大腸憩室症。此症較好發在腸壁比較薄弱的位置,形成一個有如氣球的囊袋。若便秘時,用力大便較容易增加腸道的壓力。萬一,糞便或是不容易消化的種籽,如:芭樂籽,塞到憩室裡,會引起大腸憩室炎,導致肚子悶痛、不適。若憩室破裂、穿孔,嚴重可能會導致腹膜炎。

【延伸閱讀】3招保持排便順暢

經常忍住便意,糞便在體內持續被大腸吸收水分,會變得較乾燥,有時會造成肛門裂傷,宜避免。但沒有便意時,還一直蹲馬桶或在馬桶滑手機,容易導致痔瘡發生。

適當喝水,早上起床後,喝250至500毫升的溫開水,緩解腸道的乾燥。

水果優格,含有水溶性纖維等益生質以及益生菌,對順暢排便有益。

久坐、久站不動會影響腸道蠕動,光走路還不夠,最好能夠運動到會流汗。

※ 精彩全文,詳見《商業周刊》。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/30/19104

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