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胰臟癌口服新藥! 6月1日健保給付

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2014.06.21 00:00

胰臟癌堪稱癌症中的「大內高手」,不僅死亡率高,且確診時多已屬晚期。醫師指出,延長生命是治療主要目標,自今年6月1日起,針對局部晚期無法手術切除,或轉移性胰臟癌病人,健保給付使用口服化療,提供患者另一個治療選項,為全台近千名晚期胰臟癌患者帶來治療新曙光。

胰臟癌口服新藥,自今年6月1日起,健保給付使用口服化療。

台北榮民總醫院腫瘤醫學部醫務科趙毅主任表示,國內晚期胰臟癌平均存活期為4.5個月,5年存活期僅2%,堪稱癌症中的「大內高手」。40年來,胰臟癌存活率幾乎無顯著提升,自1996年出現的針劑化療後,一直為主要的治療方式,但目前有健保給付口服新藥,為癌患病友帶給方便及希望。

大內高手惡名 新藥新希望

根據2013年GEST Study日本台灣跨國合作臨床實驗,以針劑化療、口服化療,以及針劑加上口服的合併治療,進行治療成果分析。研究結果顯示,傳統針劑化療與口服化療相比,在整體存活期或是無疾病惡化存活期兩者效果相當。在整體反應率,口服化療(21%)優於針劑治療(13%)。整體而言,口服化療方便性較受到患者青睞。

面對晚期胰臟癌治療,過去健保選擇用藥只有1種,儘管患者不需負擔藥物費用,但每週到院進行化療,往往需要向公司請假一整天的假,接受治療,或是病患家屬請假陪同,無形中產生了另一種經濟壓力。目前健保給付口服化療不僅減輕了許多家庭的經濟壓力,也帶給病友更多的方便及希望。

胰臟癌初期無明顯症狀,男性罹病率約為女性之2倍。(圖片/華人健康網資料照片)

好發中老年 抽菸肥胖有關

趙毅主任強調,胰臟癌好發於中老年人,男性罹病率約為女性之2倍,在美國,胰臟癌死亡率為全世界之冠。目前認為抽菸、肥胖、糖尿病與慢性胰臟炎等,能提高胰臟癌風險,其中只有1成的病人有家族史。

臨床上,胰臟位在後腹膜腔,發生病變時多半沒有症狀,死亡率高主要是因胰臟直接影響血糖調節,及消化等重要生理功能,癌細胞又很容易擴散至附近的胃、腸、肝、脾等部位。另一方面,當皮膚或眼白處出現胰臟癌典型的黃疸症狀時,常已進入晚期,治療效果自然不佳。

超音波檢查 早期發現治療

常見的症狀,包括:體重減輕、食慾不良、上腹痛、黃疸、茶色尿等。少見症狀有噁心反胃、背痛與腹瀉等,然而一旦發現症狀,往往已非初期階段。特別是,胰臟癌多年來新藥、療法研發停滯不前,直到去年才有公認較理想的口服藥物上市,不僅延長存活機會,更讓患者治療重燃起新希望。

基本上,胰臟癌針劑化療需耗時1天,健保自6月起給付口服化療藥用於治療已轉移的晚期胰臟癌後,可簡化療程,並減少藥費支出。醫師提醒,胰臟癌雖不易診斷,還是要定期接受超音波健檢才能及早發現,民眾若出現腹痛症狀逾2週,體重莫名減輕或突現糖尿病症狀,一定要立即就醫,且最好接受胃鏡檢查以釐清是消化道潰瘍或胰臟癌。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/233/19115

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