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藥小心!降血壓「低鈉鹽」炒菜 男子血鉀飆高險心律不整

NOWnews/ 2014.06.18 00:00

記者陳鈞凱/台北報導

高血壓,「低鈉」準沒錯?55歲的王先生,因為高血壓長期服藥治療,體貼的王太太心想都說高血壓患者要少吃鹽,於是改買「低鈉鹽」來炒菜、煮湯,一吃半年,沒想到再回診抽血時,血鉀濃度竟飆高,差點引發肌肉無力、心律不整。藥師警告,高血壓患者常用ACEI、ARB等降血壓藥易與低鈉鹽交互作用,須小心。

低鈉料理千萬小心!國泰綜合醫院藥劑科藥師蔡蕙君表示,服用ACEI、ARB等降血壓藥物或腎功能不全的患者,因為藥物本身會降低鉀離子的排出,使體內血鉀升高,如果再吃鉀離子偏高的低鈉鹽,血鉀濃度上升加劇,恐造成反效果,弄巧成拙。

蔡蕙君說,血鉀濃度太高,可能造成肌肉無力、心臟異常、心律不整等嚴重症狀;建議服用此類高血壓藥物或腎病等慢性疾病患者,應定期抽血檢查血鉀濃度,並採用一般精鹽料理食物、一天不宜超過5公克,才能控制血鉀濃度。

不只高血壓患者要當心, 另一名32歲的林小姐,最近因賀爾蒙失調狂冒青春痘,醫師開了四環黴素抗生素,但傷胃的她,又自行吞胃藥,幾天後,病情不見好轉,焦慮回診才發現,原來是胃藥與四環黴素抗生素交互作用,降低了抗生素藥效。

蔡蕙君強調,一般民眾常怕吃藥傷胃,其實,不是所有藥品都會傷胃,也不一定要搭配胃藥,一般俗稱的胃藥是指制酸劑,為中和胃酸,成分多含鎂鹽或鋁鹽,易與其它藥品產生螯合作用而影響胃腸的吸收,尤其是皮膚、呼吸道感染常用的四環黴素類(tetracycline)或恩菎類(quinolone),併用會在體中形成「螯合物」,影響抗生素吸收,使抗生素達不到治療濃度。

根據衛生福利部訪查全國1078位社區健保藥師的「國人用藥觀念調查」也發現,有4成6藥師曾發現民眾將鎮靜安眠藥與酒精一起吃,引發藥效加重危險;3成2曾發現民眾將葡萄柚與降血壓藥物一起吃,反而血壓過低等。

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