記者陳鈞凱／台北報導
肺癌高居國人十大癌症死因第一位，即使是早期肺癌，手術後仍有約2至3成病患復發、甚至死亡。陽明大學與台北榮總共同組成的榮陽肺癌研究團隊今（17）天發表最新研究成果，把肺腺癌分為5型，發現以「微乳頭型」及「實體型」的復發率、死亡率較高，據此分類，可以進而預測風險，術後2年內密切追蹤患者。
新的肺腺癌病理分類法是由美國胸腔學會（ATS）及歐洲呼吸學會（ERS）在2011年所共同提出，將侵襲性肺腺癌分為「伏壁型」、「腺泡型」、「乳頭型」、「微乳頭型」和「實體型」為主的5大類肺腺癌。
台北榮總胸腔外科主任許文虎表示，研究團隊針對573位因肺腺癌在台北榮總接受手術切除的病患進行分析，一一判讀腫瘤標本，結果發現，腫瘤組成以「微乳頭型」和「實體型」為主者，比較可能發生縱膈腔淋巴結轉移，最為惡性。
過去很多早期肺癌病患手術後，經追蹤被告知腫瘤復發，常感到震驚，不解為什麼會復發？現在，研究團體透過腫瘤分型，可以預測術後的復發或死亡風險，及早介入。
許文虎指出，「微乳頭型」及「實體型」的肺腺癌病患，術後有將近一半腫瘤復發，比例顯著高於以其他3型，更值得注意的是，兩者一旦復發，有顯著較高的可能性已經轉移到胸部之外的其他器官，如腦部等；存活率也比其他3型顯著較差。
若僅觀察第一期肺癌，「微乳頭型」及「實體型」也分別高達3成6、3成5，比起「伏壁型」的7%，風險高達5倍。
許文虎強調，研究結果對臨床有極高的應用價值，知道腫瘤是以哪一型為主，可以用來評估術後復發及死亡的危險性，在術後2年內給予更密切的追蹤，或接受輔助治療；這項研究也是目前亞洲國家中最大型且最詳盡的研究，已發表於國際腫瘤學權威期刊「臨床腫瘤學雜誌（Journal of Clinical Oncology）」上。