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登革熱疫苗 保護兒少效力佳

中央社/ 2014.06.14 00:00
(中央社記者陳清芳馬尼拉14日電)登革熱疫苗即將問世,尚不知是否會為另一支高價疫苗,接種目標設定為兒童青少年,對於中老年人的預防效果尚待更多研究。

東南亞國協(ASEAN)登革熱日衛生部長高峰會今天在菲律賓舉行,披露登革熱疫苗亞洲區上萬人的第三期臨床試驗結果,2到14歲受試者接種三劑式疫苗後,4型登革熱病毒的感染案例減少56%,未接種的對照組只減少4.7%,最快2016年可上市。

菲律賓熱帶疾病研究所專案主持人卡帕汀(Maria Rosario Capeding)指出,疫苗對受試兒童有效且沒有嚴重副作用,對年輕人到50歲中年人的預防效果有待其他試驗而定,初期顯示成人接種疫苗能有效激發免疫抗體反應。

卡帕汀3年前歷經21歲兒子登革出血熱住院,她身為母親又是醫師,深能體會為人父母的擔憂害怕。她強調,登革熱沒有疫苗和強效藥物,依據監測及流行病學調查,不只是孩子,年輕人也容易感染登革熱,老年病患則是死亡高危險群。

新疫苗通常每劑100美元起跳,美國麻州布蘭戴斯大學衛生政策研究所教授薛博(Donald S.Shepard)認為,從肺炎鏈球菌疫苗的經驗來看,兒童和老人接種登革熱疫苗帶來的群體免疫效果最好,大多數人可以間接受惠,尤其兒童接種疫苗,還能保護爺爺奶奶免於傳染。

薛博說,人類感染的登革熱病毒共有4型,傳染途徑是蚊子叮咬病毒宿主再叮咬人,接種疫苗可效阻止病毒在人際之間傳播,即使曾感染過登革熱,接種疫苗亦可防範重複感染引發的登革出血熱及休克。

疫苗價格會不會超出民眾負擔?賽諾菲藥廠計劃人負責李洛伊(Guillaume Leroy)回答,世界衛生組織希望2020年時,登革熱死亡率及發病個案分別減少50%及25%,各國可用數學模型估算成本效益,由公共衛生體系提供高風險對象疫苗,達成防疫目標。

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