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血壓爆衝如雲霄飛車 嗜鉻細胞瘤所致

健康醫療網/記者潘以慈報導 2014.05.24 00:00
(健康醫療網/記者潘以慈報導)新竹市一名49歲女性患者,日前因難以控制的高血壓造成消化不良、腸胃不適、體重減輕及心悸等現象,經醫院以腹部超音波檢查發現,肝臟下方有一顆將近6公分的腫瘤,轉診至台大醫院新竹分院接受治療,確認病患的腫瘤是源自右側的腎上腺,而診斷出病人是罕見的腎上腺「嗜鉻細胞瘤」。

因腎上腺嗜鉻細胞瘤不易診斷,且10%的嗜鉻細胞瘤有惡性轉移侵犯的可能,小心別忽視這些沉默的器官,問題一發生即可致命。台大醫院新竹分院泌尿部伍嘉偉醫師表示,患者先由心臟科及腫瘤科診斷,再轉由內分泌科給予藥物治療,待腫瘤穩定後進行腹腔鏡手術,順利摘除腎上腺瘤,患者目前已恢復良好。

腎上腺腫瘤為不常見的疾病,而其中較危險的嗜鉻細胞瘤更是罕見,在台灣的發生率約十萬分之一,大多發生於中年人。腎上腺嗜鉻細胞瘤裡面充滿了導致血壓爆衝的賀爾蒙,會持續且大量釋放兒茶酚胺等激素,會發生持續或陣發性的高血壓,也容易出現倦怠、頭痛、心悸、多汗、焦慮等症狀,也可能發生代謝問題、腸胃不適、體重減輕,嚴重的則併發症如器官衰竭或中風等。

伍嘉偉醫師表示,腎上腺嗜鉻細胞瘤裡面的賀爾蒙具有導致血壓爆衝的特性,患者血壓會猶如雲霄飛車一般,傳統的腎上腺腫瘤切除手術必須在腹部留下一道20~30公分的傷口,導致出血多、傷口大,術後恢復也較緩慢。近年來腹腔鏡手術的進步,傷口長度大幅減少,術後的復原也快速許多,手術的併發症及死亡率均已較先前大幅下降,也成為腎上腺腫瘤手術的主流。除了以藥物控制血壓之外,切除腫瘤是目前較標準的治療方法。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=14922

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