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男子擺脫C肝困擾 三合一療法助治癒

優活健康資訊網/uho新聞部 2014.05.23 00:00

(優活健康網記者張瓊之/採訪報導)有位47歲的邱大哥,一家人全都是C型肝炎患者,因為早期鄉下感冒生病都是去附近診所打針治療,村里許多人因此感染肝炎,然而,邱先生一家人是因為母親在50歲左右時,身體健康亮紅燈,檢查時才發現有C肝,在醫師建議下全家人都做檢查,才發現自己罹患C型肝炎。

在確診後的15年中,總共經歷了4次治療,每次治療時總以為能就此脫離C肝,但它卻不斷復發,病毒數甚至高達好幾千萬,直到第4次治療,醫師使用了新的三合一療法,終於獲得治癒的好消息。

若不治療會有肝硬化、肝癌、慢性肝病三種風險

肝癌是十大癌症死因中位居第二名,且C型肝炎是佔其中的15~16%,且它主要是經由血液與體液傳染,進到幹細胞,導致肝臟發炎。然而,根據統計,國內C型肝炎帶原者已高達60萬人,且有9成病患尚未接受治療,但依台灣研究結果顯示,C肝病患若不治療,肝硬化發生率為治癒者的8.3倍,若是接受治療後卻未治癒,肝癌的發生率更是治癒者的3.4倍。除此之外,C肝若不治療,就會有肝硬化、肝癌、慢性肝病三種風險。

傳統二合一療法 每4位就有1人面臨失敗

根據台灣肝臟研究學會簡榮南醫師表示,C肝雖然不像B肝有疫苗可以預防,但C肝是可以治療的,所以,患者不僅要接受治療更要治癒。只是,以目前臨床上來說,經24~48以注射型干擾素合併口服雷巴威林二合一療法,首次接受治療的患者每4位就有1人會面臨失敗,在接受治療失敗率更高達8成,為醫學上的困境。

新型三合一療法 提高治癒率

但據臺大醫院內科部高嘉宏醫師表示,在C肝治療藥物史中,首度研發出全新機轉的第一代C肝直接抗病毒藥物(DDA),它是一種蛋白酶抑制劑,根據C肝病毒的複製生活史加以研發,其作用機轉可直接抑制病毒複製。

根據國外大型臨床試驗研究指出,直接以DDA搭配干擾素合併三合一療法,針對第一型未治療過的病患進行研究,結果顯示比起接受二合一傳統療法持續病毒學反應高出1.7倍,且若患者臨床反應佳,最多可縮短5個月的治療時間,降低2.5倍復發率;若是針對第一型曾治療過失敗的患者而言,持續病毒學反應比二合一療法高出3倍,且若若患者臨床反應佳,最多可縮短3個月的治療時間,降低復發率50%。

選擇治療方式 應與醫師溝通

最後,提醒各位民眾,雖然三合一療法可提高治癒率,但副作用卻比二合一多,最主要會造成貧血及味覺異常,且衛服部尚未核准,所以,目前還是以自費為主,大約每48周要花60~70萬。對此,高雄長庚醫院內科部胡琮輝醫師表示,三合一療法主要適用於對於二合一療法無效的民眾,提升治癒率,所以,民眾在就醫時可先請醫師評估使用二合一療法失敗的機率,再來決定自己適合哪種藥物,否則讓自己多花錢外,也延長治癒時間。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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