豬不如牛！牛心瓣膜6月納健保　可撐20年

記者陳鈞凱／台北報導

因為老年退化或先天性心臟病等因素，心臟瓣膜損壞了，未來可自付差額置換「撐更久」的牛心瓣膜！衛福部中央健康保險署今（20）天宣布，從6月1日起，耐久性生物組織心臟瓣膜將列為健保自付差額項目，一口氣開放兩款牛心瓣膜，比起傳統的豬心瓣膜，使用年限由15年提高到20年，民眾須自付差額5到10萬。

這也是在人工水晶體、心律調節器等品項外，健保新增的第7種差額負擔項目，健保將支付4萬3613元，超過部分由保險對象自行負擔，健保預估，一年新增使用人數約3、400人。另一方面也解決了因宗教因素無法使用豬心瓣膜民眾的困擾。

健保署醫審及藥材組專門委員蔡文全表示，罹患風濕性心臟病、退化性心臟病、感染性心臟病、先天性心臟病會導致瓣膜損壞，心肌不正常的用力，而出現心悸、胸痛、姿態性低血壓及暈倒等症狀，如果不置換人工心臟瓣膜，心臟會產生擴張和肥大，最終衰竭。

目前健保已全額給付機械心臟瓣膜及傳統生物組織心臟瓣膜（豬心瓣膜）兩類，根據統計，國內每年約有2000人置換，比例各半，每年健保支出費用約為9000萬元。

蔡文全指出，實驗室結果顯示，豬心瓣膜使用年限約15年，而牛心瓣膜則約20年，但牛心瓣膜價格昂貴，健保無法全額給付，考量後，決定給予自付差額，民眾約須自付5到10萬元，負擔已相對減輕。

健保署表示，未來也會持續視生物心臟瓣膜在抗鈣化技術及使用年限上的進步程度，再評估開放更多的自付差額品項。