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等心臟移植裝輔助器 生活自理

中央社/ 2014.05.09 00:00
(中央社記者龍珮寧台北9日電)患末期心臟衰竭的8旬馮女士等待心臟移植機率低,振興醫院為她裝上「心伴左心室輔助系統」,成為等待心臟移植患者的第二選擇。

美國前副總統錢尼(Dick Cheney)多次心臟病發,2011年裝上左心室輔助器。振興醫院心臟血管外科醫師陽厚生說,心伴左心室輔助系統(LVAS)在美國最初是應用在末期心臟衰竭並符合等待心臟移植患者的過渡性裝置。

他說,裝置LVAS患者生活品質改善,從2003年應用到2005年時,美國食品藥物管理局(FDA)通過將LVAS擴及成為長期性心臟功能輔助應用。台灣在民國101年也通過應用。

據器官捐贈移植登錄中心統計,國內等待心臟移植的病人有166人,不過接受心臟移植人數只有22人。振興醫院心臟醫學中心主任魏崢說,隨高齡化社會,長輩心臟功能也會退化。

魏崢說,超過65歲以上長輩,因疾病需要等待心臟移植者,換心機率非常渺小,也有很多末期心臟衰竭病人還沒有等到移植就離開。

80歲馮奶奶自2004年診斷為擴大性心肌病變並追蹤,去年7月起心衰竭反覆住院,若在1年內沒有換心就可能要離開了,因還有心願沒有完成,接受醫師建議後接受LVAS手術,出院半年了,生活也都恢復也能出國。

陽厚生說,LVAS是患者體內植入幫浦,體外有控制器、充電電池、電池充電器、電源供應器,不便之處是幫浦需透過一條穿過皮膚的電纜線外接在控制器驅動。

他指出,LVAS引進台灣至今有8名病例,不過國際上已有1萬7000例,美國1名91歲越戰老兵裝了LVAS已逾10年,還能行動自如,也可以打高爾夫球;日本近年來也推廣LVAS在等待器官捐贈患者。

陽厚生表示,日本的保險有負擔LVAS費用,不過在台灣需患者自費約新台幣600萬元,但這對等待器捐患者或是符合條件的心臟衰竭患者是另一個選擇的方式。

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